铁代谢检查抽哪的血,血清铁代谢检查的项目

1。血常规检查贫血及贫血的严重程度，是否伴有白细胞或血小板数量的变化。根据红细胞参数(MCV、MCH和MCHC)，可将贫血归为红细胞形态，为诊断提供相关线索。网织红细胞计数间接反映了骨髓的红系增生和代偿；外周血涂片可用于观察红细胞、白细胞、血小板的数量或形态变化，是否有疟原虫和异常细胞。2.骨髓检查骨髓涂片反映骨髓细胞的增殖程度、细胞成分、比例和形态变化。

骨髓检查对某些贫血、白血病、骨髓坏死、骨髓纤维化或大理石样变性、骨髓外肿瘤细胞浸润有诊断价值。我们必须注意骨髓取样的局限性。当骨髓检查与血常规矛盾时，要做多重骨髓检查。3.贫血的发病机制检查铁如缺铁性贫血代谢和引起缺铁的原发性疾病检查；巨幼细胞性贫血和导致这种造血物质缺乏的原发疾病中血清叶酸和维生素B12水平的测定检查；出血性贫血原发病检查；溶血性贫血可引起游离血红蛋白升高，结合珠蛋白降低，血钾升高，间接胆红素升高。

1。营养性缺铁性贫血(1)血象主要是血红蛋白减少。红细胞数量在贫血早期并不减少，而且随着病情的发展而减少。红细胞平均体积小于正常，红细胞平均血红蛋白含量和平均血红蛋白浓度降低。网织红细胞计数正常。血涂片显示红细胞大小不一，中央浅染区扩大。红细胞的脆性降低。(2)铁代谢 检查血清铁下降。血清总铁结合能力增加。血清铁饱和度明显下降。

粒红比正常或后者增加。在红细胞系统中，中老年红细胞明显增多。各期红细胞较小，细胞质较少，蓝染，说明细胞质成熟度比细胞核差。普鲁士蓝染色显示成铁细胞减少，常低于1.5%。白细胞系统无特殊变化。巨核细胞有多正常。2.营养性巨幼细胞性贫血(1)外周血表现为巨幼细胞性贫血，MCV>94fl，MCH>32pg。

缺铁首先引起储存缺铁，然后是红细胞缺铁，最后是缺铁性贫血，都叫缺铁。缺铁性贫血是一种小细胞低色素性贫血，是由于体内缺乏用于合成血红蛋白的储存铁，使血红素合成量减少而形成的。铁代谢的特点如下:1。铁的来源:①来自食物，正常人每天从食物中吸收的铁量约为1.0 ~ 1.5毫克；②内源性铁主要来源于老化和被破坏的红细胞，每天制造红细胞所需的铁量约为20 ~ 25 mg。

食物中的铁主要是三价铁，必须在酸性环境或有维生素C等还原剂存在的情况下才能还原成二价铁，以利于吸收。十二指肠和空肠上段的肠粘膜是吸收铁的主要部分，铁的吸收受体内铁储存情况的调节。3.铁的转运:在转铁蛋白的帮助下，生理状态下只有33% ~ 35%的转铁蛋白与铁结合，血浆中能结合铁的转铁蛋白的总量称为总铁结合力，能结合铁的未结合转铁蛋白的量称为不饱和铁结合力。