胆道镜检查和治疗常见并发症

有症状的无症状患者和并发症的比例很低，治疗一般不需要。治疗胆结石应根据胆结石的相关症状、胆囊的大小、形态、功能以及是否合并其他并发症来判断，胆结石的症状和治疗胆结石的症状，如果症状出现频繁，包括右上腹绞痛并发急性胆囊炎，甚至出现胆管结石等胆结石、肝功能损害、黄疸、胆管炎、急性胰腺炎等，并发症，建议尽早操作治疗。

Main 治疗方法包括保守治疗、胆囊切除术和体外冲击波碎石术。有症状的无症状患者和并发症的比例很低，治疗一般不需要。是否需要胆囊切除术，根据症状出现的频率和严重程度是否影响日常生活，过去是否与并发症有关，是否存在并发症的危险因素。对于结石直径大于3 cm或先天性胆囊异常的患者，也建议行胆囊切除术。治疗胆结石应根据胆结石的相关症状、胆囊的大小、形态、功能以及是否合并其他并发症来判断。

胆囊结石症状较轻，包括右上腹慢性钝痛、消化不良、腹胀等。此时如果b超提示胆囊功能尚好，建议药物对症治疗和饮食控制，同时定期检查。如果症状出现频繁，包括右上腹绞痛并发急性胆囊炎，甚至出现胆管结石等胆结石、肝功能损害、黄疸、胆管炎、急性胰腺炎等。并发症，建议尽早操作治疗。胆囊结石和胆囊萎缩，即使症状不严重，也建议尽早手术治疗减少胆囊癌的发生。

你好！首先祝你身体健康！我来跟你说说“肝内胆管结石”。肝内胆管结石是指肝总管分叉以上胆管内的结石。肝胆管结石的性质多为含大量胆红素钙的色素混合结石，其病因可能与胆道感染、胆汁潴留和胆道寄生虫有关。国外肝内胆管结石发生率较低，在一组2700例胆道手术中仅占1.3%，且多为胆囊移行到肝内胆管继发胆总管结石所致。

发病率较高可能与蛔虫引起的感染胆道，或低蛋白低脂肪饮食有关。肝内胆管结石可广泛分布于两个肝叶的胆管各分支，也可局限于一处。一般以左外侧叶或右后叶最常见，可能与该处胆管弯曲较大，胆汁引流不畅有关。我国肝内胆管结石多为原发性胆管结石，其性质主要为钙胆色素结石。大多数肝内胆管结石与肝外胆管结石有关。