病理检查 腺病伴导管内乳头状病变

乳腺导管内乳头肿瘤最有效的治疗方法是手术切除。如果临床体检能摸到肿瘤，可以手术切除-4导管进行检查，会上报病理。对于临床体检摸不到肿块的患者，术前必须定位病灶。如术前可通过乳管镜在皮肤上标记病灶，必要时可在乳管镜检查时放置“金属定位线”，指导手术在术中去除病灶。二、术中在乳头开口处注入探针或蓝色染料(亚甲蓝)，术中用探针或蓝染区引导切除病变。

对于中央型导管内乳头肿瘤，手术切除范围合理，复发很少。但它可以在同侧乳房的其他乳腺导管或对侧乳房中复发。对于外周导管内周乳头肿瘤，如果手术不彻底，可能导致肿瘤复发。病变所在的腺叶应在术中取出，术后定期复查。病变范围较广，病理伴有不典型增生，如果患者年龄较大，也可以考虑单纯乳房切除，立即乳房再造。

读作18除以6等于3。乳腺纤维腺瘤最有效的治疗方法是手术。手术可以切除腺瘤并治愈，但有些病例会在原手术部位复发或在乳房的其他部位再生新的腺瘤。该病一旦确诊，采用局部切除(包括肿瘤周围的一些正常乳腺组织)的治疗方法。对于少数巨大纤维腺瘤，如果局部切除后乳房会严重变形，可采用皮下乳房切除加硅胶囊假体乳房植入的一期乳房成形术。切除的组织是常规的。

乳腺纤维瘤:最常见于18-25岁的年轻女性。一般为单发，但一侧或双侧乳房也可能多发。乳腺纤维瘤的发生与雌激素的刺激(卵巢功能旺盛)密切相关，所以很少发生在经前或绝经后的女性。乳腺小叶增生:乳腺小叶增生是乳腺囊性疾病的一个临床阶段。简称“牛奶腺病”，是由于雌孕激素失衡或乳腺组织内性激素受体的质和量异常而引起的乳腺结构紊乱，包括乳腺实质良性增生，并伴有乳腺周围囊肿的形成导管。或乳腺导管内乳头形增生伴导管扩张等。一般多见于中年女性。突出的临床问题是周期性乳房疼痛和肿块形成。疼痛通常在月经前期出现或加重，月经来潮后缓解或消失。乳腺纤维瘤是良性肿瘤，乳腺纤维瘤不可手术。

Pancreas导管Inner乳头粘液腺瘤是新近发现的胰腺外分泌肿瘤。最早由Ohashi于1982年描述，后于1984年Yanagisawa等人根据肿瘤的放射学影像和一般形态学特征，包括主胰管及其分支的囊性扩张，将其定义为“胰腺导管内粘液池和Vater壶腹粘液的分泌”。本病发病主要在老年男性，男女比例约为2.2∶1，发病部位多位于胰头。

由于粘液栓塞或肿瘤阻塞胰腺导管，患者可伴有中度胰腺外分泌和内分泌功能障碍，这也是部分患者可能出现急性胰腺炎的原因。影像学诊断很难诊断此病。内窥镜检查显示Vater壶腹粘液外渗，这是这种疾病的一个显著特征。显微镜观察病变小胰管主要位于主胰管和小叶之间，表现为导管上皮乳头肿瘤伴有不同程度的异型增生和原位癌。构成腺瘤分化的程度和位置在个体之间变化很大。

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3.乳腺超声可以显示放大的导管和更大的乳头肿瘤的肿瘤图像。4.脱落细胞学或针吸细胞学乳头渗出细胞学涂片检查是采集乳头外渗并做细胞学涂片，通过显微镜观察，可以了解病变的细胞学特征。如果能找到肿瘤细胞，就能确诊，阳性率低，但可以重复，对于可触及肿块的病例，可以进行细针抽吸细胞学检查。