脑膜刺激征检查的意义

神经系统检查顺序一般检查脑神经检查运动系统检查感觉系统检查反射系统检查自主神经功能/112。必备仪器n叩诊锤检查眼镜棉签128Hz音叉笔手电筒别针通用检查意识状态嗜睡昏睡浅昏迷深昏迷精神状态记忆(近记忆、远记忆)计算能力领悟定向脑膜-3/ sign定义:软。

如果颈部有阻力，下巴接触不到胸骨柄，说明有颈部强直。颈部僵硬的程度可以用下巴到胸骨柄(几个横指)的距离来表示。②Kernig Koenig征:仰卧，检查患者抬起一条大腿使髋膝关节弯曲90度，然后一手固定膝关节，另一手托住脚跟，慢慢抬起小腿。如果患者大腿与小腿的夹角小于135°，会有明显的阻力，并伴有大腿后侧和腘窝疼痛，则为阳性。

一般不会。区别的认识如下:1。脑梗塞的前驱症状大多数脑梗塞患者在安静休息时发病。有的患者醒来后发现口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃饭掉米粒，筷子都举不起来。这就是脑梗塞的发生，往往让人措手不及。只有部分患者在发病前出现肢体麻木、口齿不清、一过性黑、头晕或眩晕、恶心、血压波动(可升高或降低)等短暂性脑缺血症状。这些先兆症状一般比较轻微且持续时间短，往往会被忽视。

发病高峰在几小时或1-2天内。2、头痛、头晕、耳鸣、偏瘫，可以是单肢或一肢，可以是上肢重于下肢或下肢重于上肢，还有吞咽困难、言语不清、恶心、呕吐等多种情况。，严重者很快就会不省人事。每个病人都可以有上述几种临床表现。3.脑CT 检查 意义:脑CT 检查以66.5% ~ 89.2%的准确率显示脑梗死病灶的大小和位置，以100%的准确率显示初始脑出血。

1。巴宾斯基征:用叩诊锤柄端从后向前敲击足底外缘至大脚趾根部。阳性情况下，大脚趾背屈，其他脚趾呈扇形分开，膝关节和髋关节屈曲。刺激超重或足底过敏时也可出现肢体回缩的假阳性反应。2.查多克签:意义下同。3.奥本海姆征:上肢病理反射。-1: 00左手托住患者手腕，右手托住患者中指，手腕微屈，每根手指放松半屈，用拇指快速轻弹一指指甲，使拇指及其他手指屈曲，为正。

4.戈登同上5。霍夫曼同上6。罗索里莫7号。脑膜刺激sign(脑膜)，神经根刺激征，常见于脑膜炎症和蛛网膜下腔出血。(2).Kernig征:仰卧，膝关节和髋关节屈曲成直角，然后小腿伸展。屈肌痉挛致伸膝受限，130以下，有疼痛和反抗者为阳性。(3)布鲁津斯基征。

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病理反射是指锥体束受损时，踝关节和拇趾背屈的现象，也称锥体束征。1.巴宾斯基征:受害者仰卧，下肢伸直。医生拿着被子检查脚踝，用钝竹签划鞋底侧边，由后向前划到小脚趾的脚跟处，转向内侧。正常反应是跖屈，积极反应是大脚趾背屈，其余脚趾呈扇形扩张。2.Chaddock征:竹签从外侧踝关节以下的足背外缘，由后向前划至趾跖关节。

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4.戈登征:检查用一定的力按压腓肠肌。脑膜 刺激征是脑膜病变引起的一系列症状，包括颈部强直、Kernig征和Brudzinski征。①颈部僵硬是脑膜 刺激的重要客观体征。其主要表现为不同程度的肌强直，尤其是伸肌。头部屈曲明显受限，即被动屈颈遇到阻力，头部侧弯也受到一定限制，头部旋转运动稍受限制，头向后无僵直。

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1。CT和MRI 检查可显示缺血性梗死或出血性梗死合并出血性梗死的改变，高度支持了许多患者脑栓塞的临床症状，加重了发病。35天内复查CT可早期发现梗死后出血，及时调整治疗方案MRA可发现颈动脉狭窄或闭塞程度。2.腰椎穿刺脑压增高表明大面积脑梗死出血性梗死的脑脊液可呈现血性或镜下红细胞；感染性脑栓塞脑脊液细胞数量增多(早期以粒细胞为主，

脑膜刺激体征包括:落枕、Kernig征、Brudzinski征:头屈明显受限，被动颈屈受限。Kernig征:患者仰面将膝关节弯曲成直角，然后伸直被动屈曲的小腿，产生阻力和疼痛，膝关节形成小于10°的角度，1.颈部强直:患者仰卧，检查一手托住患者枕头，另一手在胸前屈颈。如果这种被动屈颈检查感觉阻力增大，即颈部阻力增大或颈部僵硬，排除颈椎或颈部肌肉局部病变后可考虑为。