髋关节检查dr

髋关节疼痛检查诊断:髋关节疼痛是临床上的常见病。先天性髋关节脱臼检查有什么方法，怎么治疗？发育髋关节发育不良检查1，Physique 检查早期体检可能有Ortolani征和Barlow征，Ortolani征阳性可诊断髋关节脱位，Barlow征阳性仅提示髋关节不稳定。

最可靠的方法检查是:让孩子平躺在桌子或床上，检查人面向孩子，膝关节和髋关节各弯曲90度，然后双手托住孩子的膝盖，同时外展。正常情况下，膝盖可以外展90度。但髋关节脱臼时，患膝外展仅75~80度，外侧不能触及桌面或床面。有些髋关节脱臼的孩子在髋关节患肢展至75度左右时，会有突然的弹跳感和喀嚓声，但之后虽可展腿至90度，仍属异常。

1。Physique 检查早期体检可能为Ortolani征和Barlow征阳性。Ortolani的征是髋关节外展，大转子抬高，股骨头复位到髋臼，产生弹响复位感。巴洛征是一种刺激检查，即髋关节屈曲内收中股骨头通过髋臼嵴向外接触并部分或完全脱离髋臼的过程。Ortolani征阳性可诊断髋关节脱位，Barlow征阳性仅提示髋关节不稳定。

2.超声波检查超声波检查方法很多，其中以嫁接法应用最为广泛。Graf法是测量α角和β角，分别代表骨性髋臼的角度和软骨的角度。根据指标的不同，髋关节分为四种类型和若干亚型。超声波检查主要用于6个月以下的婴儿。(1)优点①特异性和敏感性高，均在90%以上，假阴性少；②可诊断脱位、半脱位和髋臼发育不良；③可对DDH的治疗进行动态观察；④无辐射损伤。

1。Ortolani试验和Barlow试验适用于先天性脱位髋关节出生至3个月。Ortolani的方法是将孩子的膝盖和臀部弯曲90度，检查将拇指放在孩子的大腿内侧，食指和中指放在大转子上，逐渐放大腿。如果有脱位，可以感觉到股骨头嵌在髋臼边缘，产生轻微的外展阻力。然后，用食指和中指向上抬起大转子，拇指能感觉到股骨头滑入髋臼的弹跳，这就是奥拉尼试验阳性。

2.Allis征(Galezzi征)使新生儿平躺，双膝弯曲85° ~ 90°，双腿并拢，脚跟对齐。如果有这种病，可以看出膝盖高低不一。这是由受影响的股骨向上运动引起的。3.肠套叠试验让患儿平躺，患髋膝关节屈曲90度。检查患者一手托住股骨远端和膝盖，另一手按压腹股沟。提推患肢膝关节时，若大转子上下运动，则肠套叠试验阳性。

髋关节疼痛是临床上的常见病。但髋关节周围肌肉、韧带等软组织较多，结构复杂，疼痛往往定位模糊，摸不到。许多严重程度不同的疾病往往表现相似，因此，髋关节疼痛一直是临床上难以诊断的疾病之一。股髋关节撞击主要表现为髋关节疼痛，改变髋关节姿势时有喀嚓声，或关节突然痉挛，患髋力量下降，难以快速奔跑或单腿支撑。重症患者甚至不能侧卧。