什么情况下做腰穿检查

腰椎穿刺是一种用于诊断或治疗的医学方法。可用于检测脑脊液压力、测试、注射造影剂或药物，也可用于诊断或治疗脑、脊髓和脑膜疾病。分为诊断性腰椎穿刺和治疗性腰椎穿刺。穿刺时，患者侧卧，头弯向胸部，膝盖弯向腹部。选择第三和第四腰椎间隙作为穿刺点。局部麻醉后可以用穿刺针慢慢扎人，收集脑脊液供检查。穿刺后，患者应继续侧卧一段时间，观察是否有异常反应。

腰椎穿刺(以下简称腰穿)是在患者的第三、四腰椎之间插入一根针。从蛛网膜下腔抽取23 ml脑脊液进行检测检查。蛛网膜下腔是大脑和脊髓以及围绕它们的颅骨和椎管之间的间隙。大脑与脊髓蛛网膜下腔相通，其中所含的液体——脑脊液，总共约150 ml，每天不断产生和吸收，循环不息，平衡运动和屈曲。脑脊液(CSF)是由血液循环通过心室中的绒毛膜和大脑中的毛细血管内皮细胞过滤而产生的。

大脑和脊髓的许多疾病(炎症、肿瘤等。)会影响脑脊液性质的变化。比如各种脑膜炎患者脑脊液中的白细胞数量都有小幅度的增加，使其外观呈现不同的变化。其中流行性脑脊髓膜炎的细胞数量最多，脑脊液外观混浊，米汤状。结核性脑膜炎和真菌性脑膜炎脑脊液中糖和氯的含量明显降低，涂片中可找到各自的病原体。由此可见，腰穿检查脑脊液对于某些脑和脊髓疾病的诊断具有不可替代性。

腰椎穿刺，简称腰穿，是目前神经内科和神经外科了解脑脊液特性的常用检测方法，对患者的创伤相对较小。方法是将腰椎穿刺针刺入患者背部，然后取适量脑脊液做一些生化和常规检查。同时可以间接知道颅内压，神经系统是否有炎症性改变。但慢性颅内炎症患者可能需要长期腰椎穿刺来置换脑脊液，降低脑脊液压力。做腰椎穿刺很危险。

医院里有很多腰椎穿刺！如果怀疑脑炎、脑膜炎等疾病，可以做腰椎穿刺、脑部ct、血常规检查，根据检查选择治疗。腰椎穿刺术，临床上称为腰椎穿刺术，是神经内科和神经外科常用的方法之一，对神经系统疾病的诊断和治疗具有重要价值。是相对安全的。不用太担心，有专业人士熟练操作，也是为了明确孩子的具体病情情况。

腰穿常用检查脑脊液性质。1.中枢神经系统炎症性疾病的诊断和鉴别诊断包括化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、真菌性脑膜炎和日本脑炎。2.脑血管意外的诊断和鉴别诊断包括脑出血、脑梗塞和蛛网膜下腔出血。3.肿瘤疾病的诊断与治疗用于诊断脑膜白血病，通过腰椎穿刺将化疗药物注入鞘内治疗脑膜白血病。

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腰穿是神经内科常用的方法之一检查，对神经系统疾病的诊断和治疗具有重要价值，且简便、安全；但如果适应症掌握不当，可能会加重原有病情，甚至危及患者的安全。适应症腰椎穿刺1。中枢神经系统炎性疾病的诊断与鉴别诊断:包括化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、真菌性脑膜炎、日本脑炎等。

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3.肿瘤疾病的诊断和治疗:用于诊断脑膜白血病，通过腰椎穿刺鞘内注射化疗药物治疗脑膜白血病。4.测量颅内压，知道蛛网膜下腔是否堵塞。5.椎管内给药。2禁忌1。可疑颅内高压和脑疝。2.可疑颅内占位性病变。3.休克等危重病人。4.穿刺部位有炎症。5.有严重凝血功能障碍的患者，如血友病。

脊柱穿刺术是临床上非常常见的方法检查并且在椎间隙较大且无脊髓的腰椎区域穿刺是安全有效的。腰椎穿刺对中枢神经系统疾病的诊断具有重要价值，比如通过抽取脑脊液，检测其成分变化，观察其细胞，进行细菌培养等检验，诊断中枢神经系统疾病。同时腰椎穿刺还可以知道情况的颅内压，从而诊断疾病，如格林-巴利综合征，找出脑膜炎的病因，找出颅内压异常变化的原因。