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什么是空马鞍？CT或MRI 扫描有助于鉴别空蝶鞍与其他原因引起的蝶鞍增大。蝶鞍增大、部分空蝶鞍和空蝶鞍综合征是由于蝶鞍间隔缺损或垂体萎缩，蛛网膜下腔在脑脊液压力的冲击下突入蝶鞍，导致蝶鞍增大，垂体受压而引起的一系列临床表现。

女性患者较为常见，占80% ~ 90%。经产妇常见，平均4胎。大多数人肥胖。平均发病年龄约为40岁，二十多岁至七十多岁均可发病。孩子很少见。有内分泌症状者中，经产妇占43%。1.头痛是最常见的，在50%的患者中发现。1/3的患者因头痛来就诊，因此其发病率高于垂体腺瘤患者。头痛多位于前额和眼眶，不规则，常单独出现，可能是硬脑膜受累。

2.肥胖是常见的，尤其是女性，占40% ~ 78%，在男性中，仅见于10%的患者。通常伴有葡萄糖耐量异常。肥胖可能与产褥期、饮食因素、更年期有关。3.38%的患者有视力障碍，其中30%的患者视力下降。视野缺损12%，视盘水肿10%，视神经萎缩10%。视野缺损的原因与垂体腺瘤鞍上扩张压迫视交叉不同，而是由于视交叉被下推至鞍内，有时第三脑室前部疝入鞍内，造成视神经扭曲，视交叉嵌于鞍背嵴，导致视野缺损不规则。

导读:脑积水是指颅内脑脊液容量增加。除了神经系统症状外，还经常出现智力下降或痴呆。脑积水是由于颅内疾病引起的分泌过多或(和)循环吸收障碍导致的脑脊液存量增加，脑积水不进行手术治疗。适用于发育缓慢的早期或轻度患者。方法如下:1)使用利尿剂或脱水剂，如乙酰唑胺、氢氯噻嗪、呋塞米、甘露醇等。2)经前烟囱或腰椎反复穿刺引流。

emptysella综合征(emptysellasyndrome)是由于蝶鞍间隔缺损或垂体萎缩，蛛网膜下腔在脑脊液压力的冲击下突入蝶鞍，使蝶鞍扩大，垂体受压而引起的一系列临床表现。可分为两类:鞍内或鞍旁手术或放疗，后者为继发性空洞化蝶鞍综合征；原发性空泡蝶鞍综合征不是由手术或放疗引起的，但找不到明显的原因。空泡性蝶鞍综合征以蝶鞍(位于脑底部的骨性结构)增大为特征，垂体大小可正常或缩小。

大约10%的患者有颅内高压(见第79节)，大约10%的患者有慢性鼻漏。偶有垂体腺瘤复杂，多数为良性，可分泌生长激素、催乳素或促肾上腺皮质激素，头颅普通X线片、计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)均可显示蝶鞍增大。通常，空蝶鞍不需要治疗，然而，蝶鞍增大可能是由垂体增大引起的。CT或MRI 扫描有助于鉴别空蝶鞍与其他原因引起的蝶鞍增大。