去年左心房稍大今年检查又正常了

早期，左心房处于代偿期时，由于二尖瓣狭窄和左心室舒张期，左心房的血液被阻断进入左心室，导致舒张末期左心房中残留部分血液，来自肺静脉的血液使左-。此时心肌纤维拉长加强收缩力，心腔扩大容纳更多血液，导致左心房代偿性扩张。由于左心房负荷加重，心肌代谢增强，心肌纤维增粗，从而左心房代偿性肥大，以维持相对正常的血液循环。

表现为v1时深S波(小于1.5)，v5时高R波尖端(大于2.5)，总绝对值大于4.0，故可诊断为左心室高电压。需要结合临床排除高血压。也可以是正常情况下的变异。二尖瓣关闭不全的诊断要点1。代偿期可无症状，左心衰竭时可出现心慌、气短、乏力。2.心脏向左扩张；心尖区可听到响亮而粗糙的收缩期吹毛杂音，常传至腋窝或背部；能闻到第三心音；肺动脉瓣区第二心音亢进。

建议:你好！正常成年人的二尖瓣口张开时约为5cm2，能穿过两个手指。当瓣口狭窄时，可缩小至1~2cm2甚至0.5cm2，或仅通过医用探头。早期，左心房处于代偿期时，由于二尖瓣狭窄和左心室舒张期，左心房的血液被阻断进入左心室，导致舒张末期左心房中残留部分血液，来自肺静脉的血液使左-。此时心肌纤维拉长加强收缩力，心腔扩大容纳更多血液，导致左心房代偿性扩张。

后期随着时间的延长或病变的加重，左心房收缩力减弱而高度扩张(肌源性扩张)，导致左心房代偿失调。在这个75mg时，左心房血液在舒张期不能全部排入左心室，导致左心房严重充血，左心房增大。1/天，可预防心血管意外。2)积极治疗胸痛、胸闷等心肌缺血症状。预防心肌缺血的药物主要有:硝酸异山梨酯(短效)10mg等硝酸盐类；每日3次，紧急情况下可舌下含服，用于治疗心绞痛。

我没有看过你的心电图，所以不能通过P波的形态来大致判断你房性早搏的起源，但是你的左心房太大了，考虑到房性早搏应该起源于左心房，也就是说两者可能有关联，这是个问题。而你的左心室只比正常值大1毫米。你还年轻，器质性心脏病的可能性小。有时感到心慌，可能只是频繁的房性早搏发作。治疗上，建议在医生指导下服用酒石酸美托洛尔和普罗帕酮。平时不需要注意饮食，定期去医院就可以了检查。即使你的房性早搏发展成病理性窦性心动过速或房颤(只有可能)，也可以用射频。

放心拿吧。看了各位领导的回答，收获颇丰，但还是想说明一些问题，无症状房性早搏可能是紊乱性房性心律失常的唯一表现。这并不是增加你的压力，而是如果任其发展，最终会发展成难治性房颤的事实，这也是我建议药物治疗的原因之一，另一个原因是左心房大。领导说得对，心肌炎不太可能，因为左心房大，但房性心律失常患者可以。很多房颤患者都有一个神奇的左心房。