脑血管影像检查

脑血管疾病检查，脑血管血管造影分为常规脑血管血管造影和数字减影脑血管 DSA。数字减影脑血管血管造影具有简单、快速、血管清晰影像、选择性拍片、并发症少等优点，因此常规减影脑血管血管造影已被数字减影脑血管血管造影所取代，脑血管头颈部的影像学和cta有什么区别脑血管血管造影是一种x光检查技术，通过向血管内注射含碘造影剂，连续拍摄造影剂通过血管的轨迹，计算机辅助成像缩小到脑血管个。

Diagnosis脑血管Disease，有三种常用的脑血管影像学方法。第一张是脑血管MRI机做的血管造影(MRA)，第二张是脑血管CT机做的血管造影(CTA)，第三张是脑血管数字减影血管造影(DSA)做的大腿根部股动脉插管，MRA无创，甚至无需注射造影剂即可完成，MRI 检查期间可同时进行，但分辨率最差，可作为筛查手段。

DSA是脑血管最准确的影像检查方法，分辨率最高，是诊断脑血管疾病的“金标准”。缺点是需要动脉插管，创伤小。在临床上，如果采用MRA或CTA 检查，并考虑到脑血管的病情，特别是需要进一步治疗时，往往需要DSA 检查，才能最终确诊。比如对于蛛网膜下腔出血的患者，可以紧急进行CTA 检查。如发现脑动脉瘤，可进行DSA 检查并同时进行介入栓塞治疗。

节假日期间，天气忽冷忽热，心脏病患者脑血管急剧增加。最近有几个病人因为脑缺血发作/脑梗塞入院，其中一个是医务工作者。他刚过退休年龄，节前四肢暂时无力，但几分钟后就恢复了。但假期连续两次发作后，症状再次加重，仍坚持不住院。专业人士建议脑血管血管造影或CTA 检查。他以为给点改善脑循环的药就够了，却不知道病情持续恶化，甚至半身不遂，随后做了核磁共振检查检查。此时已经是大面积脑梗塞，他失去了最佳治疗时机。

如果能在大脑中动脉植入一个支架，或许左大脑半球的缺血状态会得到明显改善。但如果维持目前的保守治疗，最终可能因大脑中动脉闭塞导致大脑半球梗死而导致终身残疾。诊断脑血管狭窄等疾病最好的方法还是脑血管造影，但是在告诉患者或家属这个检查的时候，大部分人会因为担心手术的并发症而放弃造影检查。的确，一旦发生脑血管造影的并发症，后果真的很严重，因为大脑功能受损，可能导致患者残疾。