心衰做哪些检查,心血管疾病做什么检查

心衰是心力衰竭的简称，通常分为三度。一度心衰:患者有心脏病，体力活动稍受限制，休息时感觉舒适，但普通体力活动可引起乏力、心慌、呼吸困难或心绞痛。二度心衰:患者有心脏病，体力活动受到很大限制，所以休息时往往感觉很舒服，但这种一般较轻的体力活动会引起乏力、心慌、呼吸困难或心绞痛。三级心衰:患者有心脏病，身体活动能力完全丧失。在休息时，他仍然可以出现心力衰竭或心绞痛的症状，任何活动都会加重症状。

常规检查检查:常规血尿、血脂、血糖、肝肾功能、甲状腺功能、心肌酶、电解质等。BNP:血检，指标越高，心功能越差，预后越差。心电图:可发现心律失常、房室肥厚、心肌缺血。x线胸片:可以看到是否有肺部感染、肺充血、心脏增大等。超声心动图:提供心脏增大、室壁增厚、心脏瓣膜异常、收缩功能下降、心包积液等诊断信息。其中，区分收缩功能障碍和舒张功能障碍的一种方法是测量心脏射血分数(EF)。

冠状动脉造影和左心室造影:确定冠状动脉的病理变化。为药物治疗、支架植入或心脏搭桥手术提供依据。同位素检查:有助于判断心肌缺血程度、心肌梗死面积、心肌存活情况，判断预后，指导治疗。心脏磁共振成像:对心脏的形态和功能进行检查检查有助于明确诊断。根据《中国心力衰竭诊疗指南》，左室射血分数(LEVF)是判断心衰患者程度和心衰患者分类的重要指标。

当各种心血管疾病发展到严重阶段，心脏的收缩力就会受到影响，泵血功能下降，甚至心衰。心衰是一种比较严重的疾病，需要早期发现和治疗。心衰通常需要通过一系列检查，包括血液检查，如血常规、血生化(包括肝肾功能检查)、BNP、心肌肌钙蛋白等。其次还有尿检检查，心电图，超声心动图，x光，都是很重要的项目检查。此外还有6分钟步行测试检查等其他辅助。

临床上我们经常用三个指标来判断自己是否有心衰。1.6分钟步行实验。该指标主要用于评价心衰患者的运动耐量，从而评价心衰患者的严重程度和治疗效果。要求患者在直走廊行走6分钟，以心衰的严重程度划分不同的距离。2.评价心衰严重度的血检指标主要是利钠肽，临床上常用BNP和NTproBNP作为测量指标。

心衰临床上误诊的几率很高，就像冠心病的误诊几率很高一样。比如冠心病的误诊就是患者心电图一变化(st段下降)就诊断为冠心病。其实这并不是很科学。心衰也是一样。病人呼吸困难吗？，是否被明确诊断为冠心病，是否长期患有糖尿病，如果出现胸闷气短，活动耐力下降，此时确诊的几率会明显增加。

心衰和检查比较多，因为心衰的病因非常复杂，而心衰是一种年龄跨度非常大的疾病，从几岁到七八十岁都有。比如80年代以前，我们国家的生活条件比较差，那时，风湿性心脏病的发病率很高。很多患者有心衰，是风湿性瓣膜病引起的，当时这个病占47.6%的心衰，是非常高的病因。