诊断食管癌的首选检查方法是,哪项检查诊断食管癌最可靠

至少要做钡餐透视，进一步镜检和活检。食管癌x线检查(1)食管钡餐检查:检查可观察食管的蠕动、管壁的扩张、食管黏膜的改变、食管充盈缺损及梗阻程度。食管癌的重要体征为食管蠕动停滞或逆向、食管壁局部僵硬、食管粘膜紊乱、中断和破坏、食管腔狭窄、不规则充盈缺损、溃疡或瘘形成、食管轴向异常。低张双重造影比常规造影更能有效地发现早期食管癌。

1，食管脱落细胞学检查。这个检查方法简单，痛苦小，假阳性率低。实践证明，在高发地区进行大规模普查是最实用的方法。高发区总阳性率为食管癌。是食管癌早期诊断方法，脱落细胞学检查晚期病例，阳性率下降。这是由于狭窄厚重的网套无法穿过肿瘤段，值得关注。脱落细胞学检查的禁忌症检查为食管静脉曲张、高血压、严重心肺疾病。

此项检查不易早期发现食管癌，X线钡餐造影是诊断贲门癌的主要手段。在早期(-0/)，患者通常需要一小口一小口地吞钡几次，然后通过观察钡剂和气体的双重对比，可以发现食管黏膜是否增厚、迂曲或破裂。而且很容易发现食道边缘是否有缺损，或者是否有局部管壁僵硬和钡剂潴留食管癌早期体征。3.食管超声内镜检查。近年来，食管超声内镜检查(EUS)逐渐应用于临床。

这个要在医院做检查。有些医院可能会误诊。其实食管癌的方法有很多检查，比如ct。做彩色多普勒超声波检查。嗯，也有一些挑，实验实验。做胃镜没问题。因为胃镜穿过食道。所以做胃镜的时候可以一起检查。临床上出现进行性吞咽困难和进食梗阻时，应引起重视，考虑食管癌的可能性。食管癌

(1)良性食管狭窄可由吞食腐蚀剂、食管烧伤、异物损伤、慢性溃疡等引起的瘢痕引起。病程长，吞咽困难发展到一定程度，不再加重。详细病史询问后，可与X线钡餐检查相鉴别。(2)食管良性肿瘤以平滑肌瘤为主，少见，病程长，吞咽困难多为间歇性。x线钡餐检查可显示食管有圆形、卵圆形或分叶状充盈缺损，边缘整齐，周围粘膜线正常。

食管钡餐检查可见食管下有光滑的漏斗状狭窄，使用解痉剂时可扩张。(4)、食管周围器官病变如纵隔肿瘤、主动脉瘤、甲状腺肿、心脏增大等，除纵隔肿瘤侵犯食管外，X线钡餐检查可显示食管压迹光滑，粘膜线正常。(5)、癔症globus癔症多见于年轻女性，有时咽部有球根状异物感，进食时消失，常由精神因素诱发，其实本病并无器质性食管病变，从食管癌不难区分。