X线检查食管下段Ca,食管X线检查怎么做

问题分析:根据胃镜描述，你看到食管病变窄环上方条状糜烂，形成溃疡，窄环内活跃增生，糜烂出血，病变内质地坚硬。取样后出血多了一点。这种情况高度怀疑食管癌的可能，但肿瘤诊断的金标准是取活检做病理检查。建议:建议立即住院，尽快明确诊断，以便帮助医生确定下一步的治疗方案，保持良好的心态，祝您健康。

Barrett食管(Barrett s seso hagus，BE)是指食管 下段粘膜复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替代的病理现象。广义概念包括胃化生或异位和柱状化生。为了与食管 下段的贲门粘膜柱状上皮相区别，规定病变范围为胃-2交界处3 cm以上(即所谓3cm法则)。近年来的概念倾向于指在食管与胃黏膜交界线以上，原来任意长度的鳞状上皮被柱状上皮取代的情况，经内镜检查发现，并经病理证实。

这些新定义包括短节段BE，特别将与癌变密切相关的肠上皮化生定义为BE，并提出BE属于癌前病变的概念，同时排除异位胃黏膜和胃上皮化生。该病病因不明，主要继发于胃食管反流(GERD)和食管裂孔疝。反流的各种成分，包括胃液、碱性胆汁、胰液等，可损伤-2下段的鳞状上皮，由耐酸性强、再生能力强的柱状上皮修复，从而形成BE。

1。同位素扫描法简单、快速、灵敏度高，不需要插管和特殊仪器，在一般同位素室即可完成。2.X线检查X线食管钡餐检查是任何食管疾病的常规，但在反流检查。在透视检查下，应用深呼吸、咳嗽、抬腿等各种方法增加腹内压时，可见到食管扩张、收缩或胃向食管方向反流的现象。

做了上消化道x线检查排除胃或十二指肠疾病引起烧心的可能。3.食管Mirror检查食管胃黏膜撕裂综合征应与炎症相鉴别，诊断主要依靠内镜检查。我做的最多的是胃镜检查，食管24小时PH值测量，食管下段括约肌张力测量等。食管炎，一个方子可以做半夏9克，鸡蛋1个，米醋适量。将鸡蛋一起煮(不加水)至熟，去渣取汁，将鸡蛋去壳变黄，将蛋白与米醋混合均匀。

1。x线检查 食管钡餐造影在克罗恩病的不同阶段可能有不同的征象。其特征是典型的潜伏性溃疡和壁增厚。这些溃疡的表现与疱疹食管炎症中所见相似，即孤立、散在的溃疡。病变早期食管粘膜表现为慢性溃疡性食管炎症性表现，即食管粘膜不规则增厚、变平、管腔狭窄；随着病变的进一步进展，食管腔内可见纵裂溃疡形成的条状钡剂贮积区，横窦纵横交错，呈鹅卵石状；病变晚期由于局部食管管壁纤维化，管腔明显狭窄，管壁僵硬。

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(1) 食管脱落细胞学检查:细胞学检查有诊断价值，方法简单，痛苦小，假阳性率低。主要用于网织细胞学检查，检查，带双腔管和网片的吞服球囊。当气球通过病变处时，向气球内注入空气，逐渐拉出气球，用其表面的细网与病变处摩擦，直至距离门牙15厘米，取出气球。去除球囊前端粘液后，将拭子平行涂于球囊表面进行巴氏染色细胞学采用球囊拉伸法直接涂片脱落细胞标本，采用巴氏染色，是早期发现和诊断食管癌和贲门癌的重要方法，诊断阳性率可达95%以上。

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确定肿瘤部位可行的节段性网织。食管脱落细胞学检查结合X线钡餐检查可以作为食管癌症诊断依据，这样大部分人就不需要食管 mirror。但一般情况不好或有高血压、心脏病、妊娠晚期、有出血倾向的人不宜这样做检查。如果食管狭窄无法通过脱落细胞收集器，应该是食管mirror检查。(2)肿瘤标志物:食管鳞状细胞癌尚未发现有一定准确性的此类标志物。

1。食管钡餐造影根据钡餐造影的影像特点，食管狭窄可分为两种，(1)长段型:狭窄发生在食管middle下段，长约数厘米。狭窄边缘不光滑，在狭窄段上方扩张食管，钡剂下降缓慢，呈逆向蠕动(图2)，这种类型的临床症状出现较早，类似于反流食管炎症，X线很难区分。(2)短段型:常发生在食管和下段交界处，狭窄段约几毫米至1厘米长，边缘光滑，粘膜规则。