股古头坏死怎么检查,古股头坏死

股骨头临床症状体征坏死:髋关节疼痛，主要在腹股沟区、臀部、大腿。走路久了一瘸一拐，浑身无力。髋关节检查:髋关节内旋受限，内旋时疼痛加重。髋关节周围有很深的压痛和敲击痛。最常见的压痛部位位于腹股沟区，大转子和足跟有轴向叩击痛。“4”这个词是肯定的。通过询问病史和体检，对可疑股骨头患者一定要进行影像学坏死检查。

临床股骨头坏死早期表现，髋、膝关节进行性疼痛，髋关节活动轻度受限，X线所见，股骨头外观正常，软骨及骨小梁结构稍模糊，或呈点状骨质疏松，股骨头中部CT及骨小梁稍增粗，呈星形结构，向股骨头软组织呈放射状或假鬼臼状分支，软骨下区可见部分小部分。医生要询问患者的病史、体质检查和必要的辅助检查才能明确诊断。

是否有外伤史、服用激素、饮酒等。，并了解既往史、职业史、嗜好史、家族史。(2)体格检查:观察患者步态，检查髋关节活动范围，测量双下肢长度和周长，髋关节局部压痛，双下肢“4”试验，托马斯征，埃利斯征和叩击试验。(3)辅助检查:主要靠x光，因为方便经济，一般医院都可以拍。x线片要求拍摄正确，蛙位对比度好，股骨头骨小梁清晰。

股骨头坏死最常见的诊断检查是X线检查。如果X线显示股骨头质地细腻或断续、囊肿、硬化、变平或塌陷，说明可以诊断为股骨头-。以及哪些疾病的鉴别诊断？我们邀请了武警河南总队医院的专家来做详细介绍。据专家介绍，最重要的诊断方法是X线检查。那么，股骨头坏死与哪些疾病相鉴别呢？

但目前专门从事股骨头研究的医学技术人员并不多坏死，这方面的专著也很少。因此，对该病的病因、病理、诊断和治疗尚未完全阐明和重视，导致临床上大多数(占已报道数据的60%以上)骨/123，456，789-1/患者被误诊误治为风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节结核、骨质增生、坐骨神经痛、椎间盘突出等疾病。这样，患者不仅延误了最佳治疗时机，也造成了精力和财力的极大浪费。

1。临床检查应仔细询问病史，包括髋部外伤、皮质类固醇使用、饮酒或贫血史等。对于临床症状，要明确部位、性质和与负荷的关系。体检应包括髋关节旋转活动。2.X线片在早期(0期和I期)诊断困难，但对II期以上病变可显示阳性改变，如硬化带、X线囊性变、点状硬化、软骨下骨折、股骨头塌陷等。建议拍摄双髋前后位(正位)和蛙侧位的X线照片，可以更清晰的显示股骨头坏死面积的变化。

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T2加权图像可能显示双线征。建议的扫描序列是T1和T2加权图像，T2脂质抑制或短T1反转恢复(STIR)序列可以添加到可疑病变。一般采用冠状扫描和横断扫描。为了更准确地估计坏死的体积，更清楚地显示病变，可以增加矢状面扫描。滚动增强磁共振成像对AVN的早期检测特别有效。4.放射性核素扫描诊断早期AVN的敏感性高，特异性低。用99m锝二磷酸盐扫描，热区有冷区就可以做出诊断。

MRI是前期首选。虽然贵，但诊断率能达到100%，去医院做CT就能直接看出来。早期发现股骨头病变首选什么检查最好？1.根据症状的诊断，股骨头坏死的早期症状在患者生活中表现为五点:一是起步、站立、坐下困难，长时间坐在椅子上前几步特别难受；第二，走久了也不远；三是髋关节或膝关节周围疼痛；第四，很难跷二郎腿或穿袜子；5.左右腿很难分开，2.磁共振成像(MRI) 检查MRI可在骨发生后35天发现骨坏死病灶，是国际公认的早期诊断股骨头缺血的“金”-1/。