肝脓肿病理学检查,阿米巴肝脓肿病理学类型

肝脓肿。我朋友有肝脓肿，肝脓肿，可以分为三种，其中细菌性肝脓肿常被多种细菌感染，约占80%，阿米巴肝脓肿约占10%，细菌性肝脓肿(【答案】:A这两种病都可以并发，就是胆管癌并发肝脓肿，但两者有本质区别。可以从以下几个方面来区分:1，病史:肝脏脓肿多数患者有糖尿病，反复胆道感染，近期高热，右上腹肿痛；但肝内胆管癌患者可能没有上述基础疾病，合并肝时症状相似脓肿；2.实验室检查:胆管癌患者往往CA199显著升高；肝脓肿患者，这个指标可能会有所增加，但通常不会超过正常上限的2倍。

如果经济条件允许，可以做准确率更高的PETCT。4.病理学分析:如果以上方法不能鉴别，在充分抗感染和心电监护的前提下，可以做肝活检，这是判断有无肿瘤疾病的金标准。有条件的话可以同时做脓肿导管引流，可以加速脓肿的改善。但是有出血和肿瘤扩散的风险，需要密切监测。如果确诊为肿瘤，需要尽快进行后续治疗。

现在由于精料的增加，肝脏脓肿的发病率也在增加，主要是坏死性细菌引起的一种肝脏疾病。主要原因是浓缩物质过多引起胃酸中毒，破坏了肿瘤的胃黏膜，从而引起坏死菌的生长。如果通过肝门静脉进入肝脏，就会产生肝脓肿。肝功能检查，血清天门冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶会升高。病牛症状有顽固性消化不良，便秘和腹泻交替出现，饲养也时好时坏。由于饲养异常，奶牛消瘦，营养不良，毛糙，黄疸，可见粘膜黄染，贫血时脸色苍白，产奶量下降。

liver 脓肿是由细菌、真菌、溶组织阿米巴原虫等微生物引起的肝脏化脓性病变。如果不积极治疗，死亡率可高达10% ~ 30%。肝脏内有丰富的管道系统，包括胆道系统、门静脉系统、肝动静脉系统和淋巴系统，大大增加了微生物寄生和感染的概率。肝脓肿可分为三种，其中细菌性肝脓肿常由多种细菌混合感染引起，约占80%，阿米巴性肝脓肿约占10%，真菌性肝脓肿低于此。

现在肝脏脓肿多见于细菌感染。临床表现以高热、寒战为主，血液中白细胞明显增多，常为多发。治疗方法可以是全营养 抗生素 经皮肝穿刺脓肿导管引流(适合单个大脓肿)/切开引流(大脓肿)。手术治疗可能涉及穿入胸腔、血液感染或胆道感染。输液一个多星期了，估计脓肿比较严重。输液解决不了问题，需要切开引流。如果时间耽误了，可能会引起败血症。

肝脓肿会出现寒战、高热，体温可达39~40℃。肝脏会感到疼痛，多为钝痛或胀痛，疼痛会持续，尤其是深呼吸时，会逐渐加重。肝脓肿的临床表现如下:1。发热:肝脓肿是一种传染病，表现为局部炎症，可引起全身发热症状。2、疼痛:肝脓肿可引起右上腹疼痛不适。如果胃右上侧经常疼痛，出现持续高热、肝肿大、蛋白尿，很有可能你得了肝脓肿。

【答案】:A【考点】肝炎与占位性病变的诊断与鉴别诊断【解析】细菌性肝脓肿主要临床表现为寒战、高热、肝区疼痛、肝肿大。b超可发现肝脏内的液体肿瘤，液体区回声不均匀，在肝癌患者检查的辅助下可发现肝内肿瘤，血清肿瘤标志物甲胎蛋白升高，测得值大于400μ g/L，有明确的诊断意义。