腰穿检查颅内压220,腰穿压力和颅内压的区别

2、测量脑压，了解颅内压力水平。腰椎穿刺一般是-2颅内压迫、检查脑脊液和麻醉的常规操作方法，2.取出脑脊液，减压颅内，在CT出现之前，诊断脑血管疾病基本需要腰椎穿刺，由于CT 检查被广泛使用，虽然腰椎穿刺检查相对较少，但CT 检查仍然不能完全替代腰椎穿刺检查。(2)低颅内压力综合征:低颅内压力综合征多是由于腰椎穿刺针过粗，或术后下床过早，使脊髓膜上从腰椎穿刺针流出脑脊液过多，导致颅内压力过低。

大多数情况下，腰椎穿刺是在第四、五腰椎之间的椎间隙进行。因为这部分椎间隙比较宽，没有明显的脊神经，所以神经受损的概率很小。操作方法是患者屈侧躺在床上，双手抱膝，使腰椎后凸和椎间隙增宽。局部常规消毒、浸润麻醉、穿刺。一般刺入4 ~ 5 cm就有阻力，感觉阻力突然变小。拔出针芯，转动针尾后，可以看到脑脊液滴出来。

然后插入针芯，拔出穿刺针，用消毒纱布块固定，取下枕头，平躺4-6小时。腰椎穿刺前要注意，如果局部皮肤、软组织、骨骼有炎症，不宜穿刺；颅内有明显压力升高和脑疝体征的患者不能穿刺；危重、休克或濒临休克者不能穿刺；有脊髓压迫症状和脊髓功能处于完全消失的临界状态的疾病，不允许穿刺。预防穿刺后头痛、脑疝和感染。穿刺时应严格无菌操作，防止局部化脓性感染，甚至椎管感染颅内。

穿刺目的:(1)用于诊断:1。取脑脊液做检查。2、测量脑压，了解颅内压力水平。3、脑脊液动力学检查。4、脊髓或气脑造影。(2)用于治疗:1。血性脑脊液引流。2.取出脑脊液，减压颅内。3、鞘内注射药物治疗炎症或肿瘤。并发症(1)血性脑脊液问题:腰椎穿刺针意外损伤椎管内静脉丛引起的血性脑脊液问题是腰椎穿刺最常见的并发症之一。

如果不立即鉴别，很容易与病理性血性脑脊液混淆。比如穿刺伤出血往往可以自动停止，但部分出血较多的患者由于血液刺激会出现腰腿痛等一过性症状，只需给予一般对症治疗即可。(2)低颅内压力综合征:低颅内压力综合征多是由于腰椎穿刺针过粗，或术后下床过早，使脊髓膜上从腰椎穿刺针流出脑脊液过多，导致颅内压力过低。可根据患者坐位时头痛明显加重，严重时可伴有恶心、呕吐或头晕，平卧或头低时头痛等不适可减轻或缓解来作出诊断。