辅助检查和诊断:胆结石的诊断可结合临床症状和影像学检查。严重者胆囊会穿孔,胆囊会诱发炎症,甚至出现急性化脓性胆囊炎症,胆囊炎症的症状和治疗一般认为胆囊小结石容易堵塞胆囊管,引起急性胆囊炎症;而较大的结石往往没有明显的腹绞痛,只会引起慢性胆囊炎症,口服胆囊 造影后发现结石时,即可确诊。
1、胆绞痛为何常在夜间发作?疼痛发作时又该如何缓解疼痛?胆囊胆结石患者易发生胆绞痛,常发生于饱食或油腻饮食后,表现为右上腹或上腹部持续性疼痛伴阵发性加重,可放射至右肩及背部。胆囊绞痛并非不可预防,以下四项措施有助于预防。调整饮食患有胆囊牙结石的人应坚持规律的、低脂肪、低热量的饮食,提倡定量、规律的饮食,千万不要暴饮暴食。治疗无症状胆囊结石患者无需治疗。如果有症状的患者暂时不能手术,腹部超声检查评估为“胆囊功能正常,X线检查阴性”,可以考虑口服溶解。
但如果服用12个月后,经腹部超声或胆囊 造影检查,结石仍无改善,则药物无效,应停药。ととととととととととと对于胆汁性消化不良患者,可补充促进胆汁合成和分泌的消化酶类药物,如复方阿嗪米特肠溶片、米曲霉胰酶片等。适当镇痛对于轻度上腹痛者,可使用匹维溴铵缓解症状。
2、胆结石症状有哪些?其症状可分为两类:一类是非典型症状,类似于普通人的慢性胃炎,如上腹胀满、胃痛或十二指肠球部不适,大量胆结石也在此阶段;第二种是典型的胆石症,通常由结石引起,常伴有右上腹剧烈疼痛,伴有发热,甚至出现胆道梗阻症状。腹痛和腹肌痛比较明显。胆囊结石的典型症状是疼痛。病人在吃了油腻的食物后突然感到右上腹疼痛。总结:胆结石早期,即使是单发或多发胆囊结石,结石也常漂移于胆囊结石内,无嵌顿,症状少,不常规体检很难发现。
尤其是食用油类食物会加重症状。通常表现为胆绞痛,伴有右上腹疼痛,阵发性加重,此外,患者还会出现恶心、呕吐等症状。严重者胆囊会穿孔,胆囊会诱发炎症,甚至出现急性化脓性胆囊炎症。辅助检查和诊断:胆结石的诊断可结合临床症状和影像学检查。当患者出现反复发作的右上腹疼痛时,医生还可以在检查对患者进行腹部压痛检查,看患者是否伴有发热、黄疸等症状。
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