建议mri检查排除听神经瘤

3.脑脊液检查:2 cm蛋白含量正常，脑脊液检查:2cm蛋白含量有不同程度的升高。专家建议:听神经神经鞘瘤的诊断也有一定的依据，不能全靠判断听力是否严重受损。如果您有任何问题，我们将非常热情地回答您的问题。综上所述，神经性耳聋的众多治疗方法中，要求早发现早治疗，切不可盲目治疗和用药。患者要对自己和家人负责。希望你早日告别寂静的世界。

听神经肿瘤指起源于听神经鞘的肿瘤，为良性肿瘤。确切名称应该是听神经神经鞘瘤，多见于成年人。高峰在30-50岁，20岁以下的很少见。儿童单发肿瘤听神经非常少见，无明显性别差异。主要临床表现为桥小脑角综合征和颅内高压综合征。目前治疗尚无有效药物，主要方法有手术治疗和放疗。如果你有听神经有肿瘤家族史，建议做好遗传咨询，减少后代的发病率听神经肿瘤会随着肿瘤的生长而出现逐渐加重的症状，早期只会出现耳部不适，如耳鸣、听力下降甚至耳聋。

典型症状为进行性听力下降和耳鸣，少数以突发性耳聋为首发症状，约10%以眩晕为首发症状，因前庭功能代偿而逐渐消失。三叉神经受损较早，同侧麻木，角膜反射减弱或消失。头晕，持续不稳，头痛，面瘫，多颅神经损伤，后期小脑功能障碍。后期可能出现颅内高压和脑干受压症状。早期症状是耳鸣、听力下降和头晕。肿瘤小的时候一侧不舒服，少数患者时间长了耳聋。

(1)听力检查①纯音测听。单侧感音神经性耳聋，曲线多为高频陡降，少数为平缓或上升。自记测听曲线多为III型和IV型，偶有II型。双耳交替响度平衡和短增量灵敏度指数实验无响度复活，声衰减试验多数为阳性。响度不适阈值升高，语音识别率明显下降，大多在30%左右。②声导抗测试。鼓室导抗图正常，镫骨肌声反射阈增高或消失，潜伏期延长，常有病理性衰减。

如果内耳没有供血障碍，CM可保持正常，AP波明显增宽，其反应阈往往低于纯音听阈。④听觉脑干诱发电位追踪显示。患侧V波潜伏期和I、V波间期明显长于健侧，甚至V波消失。最近用△ ⅴ的值找听神经肿瘤比较准确。临床证明，潜在异常的程度与肿瘤的大小有关。(2)前庭功能检查大部分患者可通过眼震电图记录到对健侧的自发性眼震，对各种诱发试验的反应普遍降低，常存在对患侧的显性偏向。

听神经肿瘤诊断的关键在于早期发现。如果此时能确立诊断，及时手术，全切除的可能性很大，术中保留面神经的机会更多，手术风险更小。为了早期诊断，对不明原因耳鸣和进行性听力损失的成人应给予充分重视，并进行以下系列-2听神经肿瘤。听力检查:主要包括纯音测听、听觉脑干诱发电位等前庭功能检查、神经系统检查。

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Typical 听神经肿瘤具有上述进行性加重的临床表现，借助影像学和神经功能检查可明确诊断检查。1.放射学检查(1)头颅X线片岩骨平片显示内听道扩大，骨质侵蚀或骨质吸收。(2)CT和MRI扫描显示肿瘤呈等密度或低密度，少数呈高密度图像。肿瘤多呈圆形或不规则形，位于内听道区，内听道扩张，强化效果明显。MRIT1在T1加权像上呈稍低或等信号，在T2加权像上呈高信号。

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注射造影剂后，肿瘤实质明显强化，但囊性区无强化。2.神经耳科检查因为患者早期只有耳鸣耳聋，所以经常去耳科门诊。常用的有听力检查和前庭神经功能检查。(1)听力检查听力有四种检查方法可区分听力障碍来自传导系统、耳蜗或听神经听力测试，ⅰ型属于正常或中耳疾病；ⅱ型为耳蜗性听力损失；ⅲ型和ⅳ型为听神经病理性声衰减阈值试验。如果音高衰减超过30dB，则为a 听神经障碍，短增强敏感性试验得分为60% ~ 100%，耳蜗病变属于双耳交替容积平衡试验，中耳or 听神经病变不属于补充现象。

听神经肿瘤指起源于听神经鞘的肿瘤，为良性肿瘤。确切的名称应该是听神经神经鞘瘤，是常见的颅内肿瘤之一，占颅内肿瘤的7% ~ 12%，占桥小脑角肿瘤的80%，多见于成年人，高峰在30-50岁，20岁以下者少见。儿童单发肿瘤非常罕见听神经，迄今为止，所有病例都已报告。没有明显的性别差异，左右的发病率差不多，偶尔双侧。主要临床表现为桥小脑角综合征和颅内高压综合征。