检查幽门梗阻挂什么科,幽门梗阻什么检查能查出来

临床上，口臭是口腔粘膜细胞代谢紊乱，合成和分解异常，产生硫化物增多，从口腔中散发出腐臭的气味。病因复杂，涉及六大系统:口腔、免疫、消化、内分泌、呼气、耳鼻喉科。要想根治，必须先找出病因，再对症下药。口臭有几种原因，根据自己的情况选择。1.口腔疾病:如牙龈炎、牙髓炎、化脓性扁桃体炎、唾液腺炎等。，会引起腐烂的口臭。

幽门 梗阻口臭伴臭鸭蛋往往出现在胃癌晚期；便秘和肠道严重梗阻患者常有粪臭和口臭；3.呼吸系统疾病:如肺化脓、脓毒性气管炎常有酸口臭和恶臭；肺结核咯血、支气管扩张咯血常出现血性口臭；肺癌晚期，口腔和呼吸中常同时出现腐臭气味。4.糖尿病患者口中出现烂苹果和酮味。尿毒症患者口腔和呼吸中有尿臭味，肝昏迷患者有肝臭味(鼠臭味)，血友病人群有血腥味。

有口臭应该看哪个科室？很多人不太明白。专家指出，口臭在发病原因上可能与消化内科、耳鼻喉科、口腔科、呼吸内科等科室有关，需要对症治疗。单纯性口臭多由口腔不洁或不良生活习惯引起。如果不能正常刷牙漱口，牙结石过多，不注意假牙的清洁，喜欢吃零食，都会导致口臭。中年以后唾液分泌减少，降低了口腔的自洁作用，所以中老年人更容易口臭。

继发性口臭的原因很多，主要与消化内科、耳鼻喉科、肾内科、口腔科、呼吸内科的相关疾病有关。北京友谊医院内科主任医师王润华认为，消化道疾病是引起口臭的主要原因:消化道狭窄性疾病、消化道炎症性疾病、消化道肿瘤、便秘等都会引起口臭。耳鼻喉科疾病该院耳鼻喉科主任张道兴教授认为，鼻腔异物引起的口臭多发生在儿童身上。鼻腔常见异物，如小玩具、花生、豆子等误进入鼻孔，引起腐烂、感染，导致口腔或鼻腔有异味。

首先要和幽门-1/胃癌引起的鉴别，洗胃后钡餐检查和纤维胃镜检查可以用来鉴别。治疗包括:①纠正失水、电解质紊乱和代谢性碱中毒，根据情况每日静脉输注复方氯化钠2000-3000ml和10%葡萄糖(1∶2)。低钠血症、低钾血症、低氯血症者要注意补充。有明显代谢性碱中毒的患者，可在200-400毫升2%氯化铵溶液中缓慢加入500-1000毫升5%葡萄糖生理盐水(肝肾功能差者禁忌)。

②胃管减压:插入胃管引流所有胃潴留物，每晚睡前用生理盐水洗胃，测量胃潴留量，了解胃排空情况。吸痰洗胃3-5天后，若病情明显好转，建议幽门 梗阻功能性。之后可给予流质食物，少量多餐，逐渐增加流质食物量，并给予抗酸剂等治疗，但禁用抗胆碱能药物。③如果手术治疗1-2周后仍无改善，建议梗阻为器质性，应手术治疗。

{10}

口臭要先挂口腔科。研究表明，90%的口臭是由口腔疾病引起的。深洞、慢性牙周炎或食物嵌塞都会导致口臭。口臭可以通过口腔医学中的对症治疗，如补牙、牙周治疗或牙齿邻面接触修复等，得到很大的改善或治愈。有些口臭是因为吃了辛辣的食物或抽烟引起的。一般不需要治疗。可以用洗必泰漱口，清新口气。对于非口腔性口臭，也可能是由于咽、鼻的炎症，胃肠道感染幽门螺杆菌感染或肺部感染引起的，需要到耳鼻喉科、消化科或呼吸内科进一步确诊检查。

{11}

口臭的原因有很多。口腔疾病是80%~85%口臭的原因。牙周感染、口腔溃疡、牙周脓肿、疱疹性牙龈炎、龋齿、牙齿不齐、牙齿残根、残冠、修复不良、牙髓炎等。都会引起口臭。鼻窦炎、萎缩性鼻炎、急性咽炎、鼻咽脓肿、喉癌也是引起口臭的鼻咽喉常见病。

幽门梗阻的治疗与其病因有关:若幽门因复发性溃疡性疾病而变小，应先口服药物治疗溃疡；如果病情反复，引起疤痕收缩，不可逆，不能用药物治疗，需要手术治疗；如果肿瘤病变导致幽门 梗阻，建议患者进行手术治疗，切除病变，提高患者的生活质量。如果是恶性的幽门病灶，且患者年老体弱，有肿瘤转移，不能耐受手术，可在幽门放置支架重开幽门，可延长患者生命，提高患者生活质量。