睾丸癌 腹股沟淋巴超声检查

极少数睾丸恶性肿瘤患者的初始症状往往是由肿瘤转移引起的。如腹部转移瘤淋巴结节合并成肿块压迫邻近组织和腹丛，可引起腹部和下背部疼痛，也可伴有胃肠梗阻症状，或因肺转移出现咳嗽、气短、痰血等。如果是隐匿性的睾丸患者，异位的睾丸患者有恶性病变时，常出现在盆腔或腹股沟区域，发现同侧检查患者。睾丸肿瘤有时双侧同时或相继发生。

睾丸癌症是目前临床治愈率最高的恶性实体肿瘤。即使是转移性睾丸癌症患者，通过手术和放化疗联合治疗，临床治愈的几率也很高。经过血清学检查、胸片、腹部或盆腔CT等。检查.应接受腹股沟根治术睾丸切除术。包括睾丸根治性切除、腹膜后淋巴淋巴结清扫、辅助放疗、静脉化疗等。后续治疗主要根据临床分期、肿瘤组织学特征和肿瘤标志物状态。

近年来，随着对各种癌症的深入探索，应对睾丸癌症的诊疗措施越来越多。不同睾丸癌症患者的初期症状略有不同。患者最显著的特征是睾丸癌症患者的一侧肿胀、坚硬，随着病情的发展。约30%至40%的患者会感到胀痛或钝痛，10%的患者会因肿瘤内出血、坏死或急性附睾炎而出现剧烈疼痛。如果是中晚期，会出现咳嗽、咯血、视物模糊、颈部肿块、腰痛等癌症转移的症状。

同时需要做b超，CT等影像学检查以便了解肿瘤的性质，是否有淋巴结节性肿大，转移等。其实睾丸癌症有很多家族成员，主要包括生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤。生殖细胞肿瘤包括精原细胞瘤、畸胎瘤、胚胎癌和绒毛膜癌。非生殖细胞肿瘤包括性腺间质瘤、性腺母细胞瘤、睾丸网状细胞瘤、间质瘤、类癌瘤、肾上腺残留瘤。其中生殖细胞肿瘤占90%以上睾丸癌。

睾丸癌症的主要表现是患侧睾丸单发无痛性肿块。刚开始可能不明显。随着肿瘤的逐渐增大，可出现患侧睾丸肿瘤，较重，有轻微的隆起或隐痛。附睾和输精管无异常。隐睾患者发现腹部有肿块或腹股沟且持续增长，往往提示隐睾是恶性的。少数睾丸癌可分泌绒毛膜促性腺激素，可引起男性患者乳房女性化。约10%的患者会出现睾丸肿瘤转移引起的相关症状，如背痛、咳嗽、咯血、呼吸困难、恶心呕吐、下肢周围水肿、骨痛等。