4、 血尿是怎么回事?引起 血尿的原因有哪些?如何鉴别 血尿的来源?

血尿是泌尿系统疾病的常见临床表现。健康人的尿液中可能有少量红细胞。中段尿离心后,沉淀物镜检,正常人红细胞只有0 ~ 2/高视野,如果大于3/高视野,称为血尿。临床上血尿可能出现短暂或间歇性发作或持续。血尿的原因很多,其中98%左右是泌尿系统本身的疾病引起的,全身或泌尿系统邻近器官的疾病引起的仅占2%。引起血尿的疾病主要是原发性或继发性肾小球肾炎、遗传性肾炎、薄基底膜肾病、尿路感染、结核、多囊肾;手术主要针对泌尿系结石、肿瘤、外伤。

剧烈运动也会导致血尿发生。血尿根据红细胞大小是否均匀,形态是否相似,血红蛋白分布是否均匀,分为同质型和多态型。同质红细胞血尿是指一份尿样中的红细胞大小相同,形态相似,每个细胞内的血红蛋白分布均匀,整个细胞与外周红细胞相似,说明血尿是由肾或泌尿血管破裂,血液直接进入尿液而产生的。多态红细胞血尿指一份尿样中的红细胞大小不一,形态各异,每个细胞中血红蛋白的分布不均匀,提示红细胞通过病变的肾单位进入尿液。

5、 血尿和血红蛋白尿,肌红蛋白尿如何进行鉴别

1,血尿鉴别方法:红色尿液不一定是血尿,需要仔细鉴别。如果尿液呈暗红色或酱油色,不混浊,不沉淀,显微镜下无或仅有少量红细胞,见于血红蛋白尿;棕红色或酒红色,不浑浊,显微镜检查卟啉尿无红细胞;吃一些大黄、利福平之类的药,或者吃一些红色的蔬菜,也可以排出红色的尿液,但是显微镜下没有红细胞。2、血红蛋白尿的鉴别方法:尿液中含有游离血红蛋白而无红细胞,或仅有少量红细胞而含有大量游离血红蛋白。

由于尿液中血红蛋白含量不同,尿液颜色可呈红色、浓茶色,严重者呈酱油色。由于不同的原因,病人会表现出不同的症状。例如,阵发性夜间血红蛋白尿症患者容易在早晨出现第一次尿。蚕豆病有吃蚕豆史或发生在蚕豆开花季节。严重溶血常伴有贫血、黄疸、肝脾肿大。3.肌红蛋白尿中有肌红蛋白、红细胞和管型。血清中肌球蛋白显著增加。根据典型临床表现和实验室检查,诊断并不困难。

6、无痛性尿血是怎么回事?如何 检查诊断及中西医治疗

无痛性血尿是什么原因引起的?比如肾癌患者,70%无痛血尿,膀胱癌患者,75%无痛。所以对于一个无痛血尿患者来说,在没有找到病因之前,不能轻易排除尿路恶性肿瘤。专家认为,40岁以上人群出现无痛性中断血尿时,应首先考虑尿路恶性肿瘤。如何预防无痛性血尿?癌症早期很难发现,但肾癌和膀胱癌早期常出现间歇性无痛血尿是明显的信号。

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