ct检查脾破裂,检查ct需要空腹吗

脾脏是一个非常脆弱的实质器官。按其损害范围可分为中央型破裂、包膜下型破裂、真型破裂。前两种血肿由于包膜完整，出血量有限，被吸收，临床症状不明显。但有些血肿(尤其是包膜下血肿)在一些微弱的外力作用下，可转为真性破裂所以要仔细观察病情。但其中85%为真脾破裂，主要临床症状为腹腔出血。患者表现为面色苍白、出冷汗、脉搏加快、血压下降、明显腹胀和动浊音，出血量大时有生命危险。

脾包膜下撕裂伤伴包膜下血肿病例临床表现不典型，腹部穿刺阴性，诊断一时难以确定。近年来，腹腔灌洗、B型超声、放射性核素扫描、CT或选择性腹腔动脉造影被用于帮助诊断确实难以诊断且损伤允许的病例。1.临床试验:红细胞、血红蛋白和红细胞体积值下降，白细胞计数略有上升。2.b超:可以检测脾脏的形态大小和脾实质内血肿的存在和演变。

脾脏真的很容易破裂。实习的时候遇到过双方打架，腹部被踢的案例。这位朋友可能还有点背痛。入院之初，他上腹部疼痛，腹腔大量出血。我马上安排了手术。手术期间我在场。打开腹腔，我看到里面全是血，血压已经下降了。老师给他加压输血，脾脏中间裂开。也少冒风险。我们老师用线从中间缝合脾脏，后期临床观察没有出现排斥反应，证明手术非常成功。如果脾脏被切除，这个年轻人大概20岁，他的人生也就完了。一个有医德的医生真的可以决定一个人的生命，真的切除了也没有人会有错，因为真的破裂相当严重。

如果担心，去医院做个CT扫描。脾破裂虽然可能性不大，但也不能排除。如果真的是脾脏破裂，那就严重了，需要手术。拖得越久越危险，容易出现胸腔积液。这个不能拖。现在或者明天去医院检查一会儿。如果不是最好的，我自己也放心。如果脾破裂，我这辈子就不做医生了。伙计，你担心太多了。你只刺伤了肋间神经。脾脏有肋骨保护，不用太担心。

从病史看，应该是外伤性脾破裂，脾包膜下积血，迁延性破裂出血，失血性贫血。鉴于腹腔内不凝血，脾切除是最安全的方式，保守治疗有风险。至于手术，可以选择开腹脾切除术或腹腔镜脾切除术。这要看当地医院的技术能力。不要抱着侥幸心理去救脾脏，因为从两个月前受伤到现在一直是保守过程，脾脏的出血还没有愈合，而且这种出血还可能伴有积血处的感染。

一定要及时就诊，然后听从医生的建议进行治疗，积极配合医生，然后一定要多吃清淡的食物，不要吃鱼，不要吃虾，注意睡眠，不要熬夜，不要看电子产品，不要接触辐射，一定要多散步，多晒太阳。如果没有症状，就不要治疗。如果有其他并发症，就需要手术切除。这种情况没必要治疗。平时要多注意休息，避免疲劳。然后可以多吃营养价值高的食物，多吃新鲜的蔬菜水果。

副脾主要位于脾门附近，约1/4位于脾蒂和胰尾血管周围。它是深紫色的球体或半球，大小从几毫米到几厘米不等，副脾是一种淋巴器官，主要参与人体免疫反应。此外，脾脏还有贮藏血液的功能，活脾暗红色，脆软。在暴力的冲击下很容易破裂，脾分为两侧:脏腑和膈肌。内脏表面靠近中央凹陷，称为脾门，是血管和神经的出入口。