小儿肾脏疾病的检查方法有哪些

1、尿蛋白电泳和尿蛋白选择性监测分析尿蛋白电泳评分的组成，确定尿蛋白的来源，有助于病因的诊断和预后的判断。如果出现混合性蛋白尿，说明肾功能损害累及肾小球和肾小管。用肾小球疾病，改变滤过膜的通透性和滤过性。当肾小球疾病较轻，滤过膜“漏”较小时，尿液以中分子量蛋白为主，而大分子量蛋白很少排出，称为选择性蛋白尿。

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选择性蛋白尿测定结果可推断病理类型、预测治疗反应和估计预后。小儿蛋白尿在肾病综合征中具有高度选择性，约百分之九十七的患者有微小病变肾病；成人多为微小病变或轻度病变，但也可见于膜性肾小球肾炎、局灶性肾小球肾炎、增生性肾炎。任何具有高选择性的人都可以预测对激素和免疫抑制剂治疗的良好反应；选择性高者预后较好，而预后差者。2.血液和尿液补体的测定在各种炎症中发现血清总补体(CH50)的增加，并且在急性期也作为反应物质。

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(1)治疗是以肾上腺皮质激素为主要成分的中西医结合治疗。治疗包括控制水肿、维持水电解质平衡、补充适当营养、防治合并感染、正确使用肾上腺皮质激素。反复发作或激素抵抗的患者应配合免疫抑制药物。目前中医主要治疗脾肾，控制西药副作用。1.一般治疗(1)休息生活制度:除高度水肿和并发感染外，一般不需要绝对卧床。缓解后，活动逐渐增加。

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(2)饮食:低盐饮食。严重水肿和高血压是禁忌。高度水肿和/或少尿的儿童应适当限制饮水量，但当他们大量利尿或腹泻或呕吐并失去盐分时，应适当补充盐和水。2.对症治疗一般大多数患儿在应用激素后7 ~ 14天内开始利尿消肿，所以不用利尿剂；但高度水肿、皮肤感染、高血压、激素缺乏和敏感者往往需要利尿剂。3.肾上腺皮质激素(以下简称激素)有一定的副作用，并未解决复发问题，但临床实践证明，激素仍是一种能诱导蛋白质悄然消失的有效药物，是肾病治疗的首选药物。

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肾积水可通过肾脏彩超检查确诊。肾积水的原因有很多，比如尿路结石、尿路炎症、肿瘤等等。建议饮食清淡，不吃辛辣食物，不抽烟喝酒，注意休息，不允许疲劳，放松压力，保持愉快的心情。加强锻炼，提高身体素质。来自肾盂的尿液受阻，积聚后肾脏内压力增大，肾脏肿胀，肾实质缩小，功能下降，称为肾积水。当肾积水量超过1000ml或小儿24小时总尿量时，称为巨大肾积水。

(2)尿中可见红细胞、白细胞、脓细胞检查尿平板。尿液培养呈阳性，(3)首选b超，可与肾囊肿、肾实质肿瘤相鉴别。有助于了解尿路，对胎儿尿路梗阻有较大的诊断价值，(4) X光检查1。腹部干片显示肾影不同程度增大，同时可以知道是否有结石或肾脏钙化，2.IVU可以了解肾积水和对侧肾功能，如果肾脏功能正常，可以观察肾盂和肾盏的扩张情况。如果发展不清楚，大剂量延迟排泄性尿路造影是可行的。