鼻癌的鼻内镜检查,鼻内镜可以排除鼻癌吗

鼻粘膜收敛后，可通过鼻内窥镜检查到达后鼻孔和鼻咽部。细心的医生可以发现癌细胞侵入或邻近鼻孔，为了降低鼻咽癌的发病率，我们人类应该掌握鼻咽癌的诊断方法:1，鼻咽镜检查(1)间接鼻咽镜检查:这是一种简单、快速、有效的方法检查，鼻内窥镜、鼻咽CT、纤维喉镜都没有发现病变，应该说不是鼻咽癌；鼻咽癌是做什么的检查可以检测到(1)前鼻孔镜检查鼻粘膜收敛后，通过前鼻孔镜可以看到后鼻孔和鼻咽部；(2)间接鼻咽镜检查简单实用的方法应依次-注意鼻咽的所有壁面，观察鼻咽顶和后壁及双侧咽隐窝的相应部位。任何两侧不对称的黏膜下隆起或孤立结节都应引起重视，(3)纤维鼻咽镜检查纤维鼻咽镜检查先用1%麻黄素溶液收缩鼻粘膜，扩张鼻腔，再用1%丁卡因溶液麻醉鼻腔，然后从鼻腔插入纤维镜观察，向前推进至鼻咽腔，这种方法简单，镜子固定，但对后鼻孔和前壁的观察不理想(4)，对于鼻咽活检未确诊的病例，可进行颈部活检。一般颈部肿块活检可以在局部麻醉下进行，应选择最早的硬淋巴结提取全囊，如果取出活检确实有困难，可以在肿块处做楔形活检，切割组织时要有一定的深度，手术结束时手术野不能过紧过密。组织病理学检查还应取出受累淋巴结进行病理诊断，细胞核明显染色，根据角质化程度或角质化小珠数量，癌巢中央可见深核异型巨核细胞增生形成角质化小珠。

鼻咽癌是指发生在鼻咽粘膜的恶性肿瘤。我国广东、广西、福建、湖南等地是多发地区，男性多于女性。发病年龄多为中年人，部分青少年患病。病因与种族易感性(黄种人比白种人发病多)、遗传因素和EB病毒感染有关。鼻咽癌恶性程度高，早期可出现颈淋巴结转移。鼻咽癌患者临床症状如回缩鼻血、单侧耳鸣、听力下降、耳朵闭塞、不明原因的颈部淋巴结肿大、面部麻木、复视、舌伸偏位、舌肌萎缩、头痛等。应仔细检查鼻咽镜和临床检查，以便早期发现鼻咽癌。

2)纤维鼻咽镜检查:这种方法比较简单，但对后鼻孔和前顶壁的观察不理想。我们可以观察鼻后孔、鼻中隔、后鼻腔、鼻咽侧壁、咽鼓管、侧窝、软腭背后壁等。二。临床检查:鼻咽癌除检查鼻咽、鼻腔、口咽外，还必须检查头面部，是否有区域性淋巴结转移及全身各系统。1)头颈部检查:Should检查鼻咽癌是否已向外扩散至鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、软腭。2)眼:常见视力下降或消失、眼球突出、眼眶包块、眼球固定的上睑下垂。