神经内分泌肿瘤的专业检查

甲胎蛋白(AFE):检测肝脏肿瘤标志物是筛查原发性肝癌的主要方法。癌胚抗原(CEA):检测胃、广谱、肠、直肠、胰腺、胆囊肿瘤标志物，筛查早期胃癌、直肠癌、结肠癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌等。癌抗原(CA125):一种检测卵巢的方法肿瘤 marker，用于卵巢、胃肠道、结肠、子宫内膜的早期癌症筛查。癌抗原(CA153):乳腺的检测肿瘤早期乳腺癌筛查的标志物。

神经Sex内分泌肿瘤，是一种罕见的非上皮异质性肿瘤。据统计，在所有恶性肿瘤中。目前病因不明，但对于-2内分泌-1/的治疗，根据肿瘤的部位、分期和病理分级，一般采用手术、生物治疗和化疗。据了解，功能性神经性内分泌-1/如能早期发现并手术治疗，五年生存率可达70-80%以上。

/图片-王女士，5/65岁，感觉右腹部肿胀，到医院就诊检查。一开始，她以为只是肠胃不适。没想到，医生进一步安排超声检查后，发现她的肝脏80%是肿瘤，胰腺的头部和淋巴都是/10的大小。“神经内分泌肿瘤”的诊断结果让王女士和家人感到非常担心。当时除了腹胀没有其他症状，但由于就诊时间太晚，王女士错过了早期治疗的时机。10年后，王女士这种“罕见的癌症”被公众所知，这已经不是第一例了。-2内分泌-1/(简称净)是一种分泌激素的恶性肿瘤肿瘤，60%发生在胰腺。这是一种极其罕见的癌症，每10万人中只有约23人会患此病。但由于症状不明显，诊断困难，平均确诊时间需要57年，所以后期治疗并不罕见。

/图片-小华，一个二十多岁的女学生，早上经常起不来，上课迟到成了家常便饭。今天早上家人根本叫不醒我就被紧急送往医院抢救，发现血糖太低，导致昏迷。医生警觉地安排了腹部电脑断层扫描检查，并抽血化验嗜铬粒蛋白(CgA)。发现小花胰腺末端疑似长约2厘米-2内分泌-1/。好在发现得早，手术切除后，作息恢复正常，原有的低血糖、醒不来等问题得到很大改善。

他说，胰腺-2内分泌-1/约90%的患者没有功能，临床症状不明显。往往因为肿瘤增大，会引起食欲不振，体重减轻，或者腹部有感觉。威尔逊解释说，小华是一个罕见的功能性胰腺患者-2内分泌-1/。这类患者常出现低血糖，临床表现为嗜睡、觉醒。他解释说，还有其他功能性-2内分泌肿瘤患者出现胃溃疡、胃痛或腹泻等症状。

multiple 内分泌腺瘤病(男性)是一组遗传性综合征内分泌组织发生学肿瘤具有两个或两个以上-。肿瘤它可以是良性的或恶性的，功能性的(分泌活性激素并引起特征性I临床表现)或非功能性的，可以同时发生或相继发生。间隔可长可短，病情可重可轻，病程可缓可急。男性可分为MEN1和MEN2两种类型，后者又分为m a型和m b型两种亚型。

{10}

去年，神经内分泌肿瘤(net)，因为60%发生在胰腺和胃肠器官，常被误诊为生存期极短的胰腺癌；而且由于其症状轻如感冒，半数以上的患者不予理会，直到出现转移才延误诊断肿瘤。医生提醒，成人体检可以用好，可以加胃镜肠镜检查等，有助于早期发现和诊断，提高生存率。台大医院胃肠肝胆外科主治医师郑祖耀指出，NET是一种分泌激素的恶性肿瘤/123，456，789-1/，近60%发生在胰腺和胃肠器官。预计台湾省每年新增净病人1000人以上，年龄40-60岁，女性多于男性。

{11}

郑祖尧医生说，咳嗽、哮喘、腹泻、盗汗、低血糖、腹痛、脸红等净症状，甚至有的患者无症状或症状较轻，不易察觉，容易被误认为其他疾病。因此，超过50%的患者/123，456，789-1/在确诊时已转移至其他器官，5年生存率仅为55%左右。郑祖尧医生提醒，80.90%的NET患者为无功能性(无或无明显临床症状)，直到肿瘤非常大时才会被发现，因此体检尤为重要。

根据病情进程和目前CT结果，符合腹膜后和肺门淋巴结转移。可以抽血查NSE( 神经间特异性烯醇化酶)和ProGRP(胃泌素释放肽前体)，如果这两个标志物也升高，则进一步证实是转移。有条件的话最好做个PET/CT 检查，没有手术的机会。