急性肾盂肾炎的相关检查

提示急性肾盂肾炎尿检查结果是【答案】:C提示急性肾盂。什么是急性肾盂肾炎？急性肾盂肾炎指肾盂粘膜和肾实质急性感染性疾病，主要由大肠杆菌引起，急性肾盂肾炎的诊断标准是什么？急性肾盂肾炎不及时治愈者可成为慢性肾炎。

先了解病史:急性肾盂肾炎病史可以作为诊断的参考，但不作为依据。因为大多数非阻塞性慢性疾病患者肾盂-1/没有尿路感染或其他肾脏疾病史。起病往往隐匿，氮质血症的症状可以是患者的首发症状，应注意诊断。其次看其临床表现:间歇性反应引起的尿路刺激症状一般较轻，不像急性肾盂肾炎，常伴有乏力、食欲不振、腰酸背痛，可有低热或不发热。

也可能出现多尿症、夜尿症、低钾血症、低钠血症或慢性肾小管酸中毒。部分患者病情隐匿或不典型，应引起重视。急性肾盂肾炎的诊断依据取决于一些辅助检查:(1)尿常规:尿蛋白一般微量或很少。如果尿蛋白大于3.0/24小时，提示非疾病的可能。(2)尿培养:同-2肾盂-1/，但阳性率低，有时需要重复检查才能得到阳性结果。⑶肾功能检查:通常有肾小管功能障碍(尿浓缩功能下降，酚红排泄率降低等。)，并可能出现尿钠钾排泄增加和代谢性酸中毒；尿量低时血钾会升高。

肾盂肾炎是由明显的特定细菌直接侵犯肾盂和肾实质引起的炎症性疾病。个别患者可由支原体、霉菌等引起。急性肾盂肾炎不及时治愈者可成为慢性肾炎。诊断要点1。临床表现(1)急性肾盂肾炎:1)全身感染症状:起病突然，寒战，发热，乏力，恶心，呕吐，头痛，偶见腹痛。2)尿路表现症状:尿频、尿急、排尿困难、排尿时尿道口烧灼感、腰酸背痛。

4)体检:输尿管上点或肋腰点有压痛，肾区叩击痛征阳性。(2)慢性肾盂 肾炎:病史半年以上，临床表现与急性期相似，也有全身表现、尿路症状和尿液改变，但通常轻得多，甚至无全身症状，尿路症状和尿液也不典型。2.辅助检查(1)尿常规检查:尿液颜色一般正常。脓血和血尿多为混浊，有少量尿蛋白，尿沉渣白细胞增多(急性期常满视野，慢性期/高视野5以上)，呈白细胞管型，红细胞轻度增多，偶见血尿。

蛋白质和红细胞反映你的肾有问题，而排尿困难和尿急是急性 肾盂炎症和膀胱炎，应该是正确的。这取决于时间。半年以上是慢性的。医学上一般用一种疾病来解释所有症状，只有在解释失败的情况下，多种疾病才能并存。前列腺炎也可能引起尿频和尿急。根据泌尿系统的一般表现和症状，尿中白细胞增多，尿细胞检查阳性，诊断不难确定。要区分慢性肾炎，可以检查检查肾功能检查，看肌酐值是否受损。

急性肾盂肾炎诊断标准:①尿中抗体有细菌包裹检查阳性者②膀胱绝育后尿样细菌培养阳性③参照临床症状，有发热(> 38℃)。六周内复发者多为肾盂 肾炎，或单剂抗菌药物治疗无效或复发者多为肾盂 肾炎。急性肾盂肾炎诊断一般比较容易，属于细菌感染和常见的大肠杆菌感染。多见于年轻新婚女性，简单-2肾盂-1/无尿频、尿急、排尿困难，但有这些症状，简单肾盂-1/。

多见于年轻新婚女性，简单-2肾盂-1/无尿频、尿急、排尿困难，但有这些症状，简单肾盂-1/。急性肾盂肾炎鉴别诊断:(1) 急性膀胱炎尿中有大量脓细胞和膀胱刺激症状，但无腰痛和肾叩击痛，膀胱冲洗试验阴性，可与/11比较。(2)败血症虽可引起-2肾盂-1/，可发现尿路症状，但可发现原发性化脓性病变，血培养可长出细菌，有助于鉴别。

急性肾盂肾炎指肾盂粘膜和肾实质急性感染性疾病，主要由大肠杆菌引起。常见的临床表现有发热、寒战、腰痛、肾区叩痛、尿频、尿急、排尿困难等膀胱刺激症状(同时是膀胱炎症的表现)。急性肾盂肾炎最严重的并发症是感染性休克。急性肾盂肾炎临床上是一种比较常见的尿路感染，常见症状有突然发冷高热、乏力、恶心呕吐、腰痛、尿频、尿急、排尿困难等。

【答案】:C提示急性肾盂肾炎尿检查结果是白细胞管型(C对)。透明管型(P315)(一种咬合不正)见于肾病综合征、慢性肾炎、恶性高血压和病理条件下的心力衰竭，颗粒管型(P316)(B错牙合)见于慢性肾炎、急性肾小球肾炎晚期等。脂肪管型(D咬合不正)(P316)主要见于肾病综合征，蜡质管型(P316)(E型错牙合)常提示肾小管严重变性坏死，预后差。