骨髓穿刺能检查哪些项目

骨髓穿刺检测是血液病重要的临床检验项目之一项目，也是许多血液病诊断的必备实验室检查。但因为“创伤性”检查的标签，让很多怀疑血液病而做复查的患者忧心忡忡。骨髓 穿刺是血液科医生(包括实习医生)的常规检验操作，会严格按照无菌原则和标准化操作程序进行，一般不会有很大的危险。熟练的医生可以在几分钟内成功完成骨穿透试验。

少数患者在骨穿刺后可出现一些罕见的并发症，如穿刺局部出血、血肿、局部感染、败血症、局麻药过敏、药物毒性反应或手术失败等，发生率较低。骨髓 穿刺在哪里穿？为什么穿刺的部分不一样？骨髓 穿刺检查不是在固定的地方做，有的患者在这个地方，另一个患者可能在另一个地方，这主要和患者的个体情况有关。三种常见的骨穿透部位是胸骨、髂骨(髂骨后或前)和胫骨(胫骨前)，由医生根据患者的年龄和疑似疾病选择。

首先是血常规。如果血象异常，骨髓 穿刺，基因检查，可以是骨穿刺活检。血常规。如果血常规异常(如白细胞明显升高或降低伴全血细胞减少)，血沉异常，则需进一步骨穿刺检查。骨穿刺后检查，可以明确判断是不是白血病。血常规骨髓 穿刺染色体融合基因微量残留是临床常用的监测治疗效果和是否复发的方法检查。需要血常规，有问题的话进一步检查需要骨穿刺检查确诊病情。

首先要做血常规，看看血象有没有异常。如果没什么异常，白血病的可能性极小，没必要做白血病相关的检查。很多人不了解白血病。白血病是一种癌症，被称为“血液学癌症”。一个通俗的比喻就是像种田一样，杂草丛生，正常的幼苗长不出来。同理，骨髓充满了白血病细胞，导致正常细胞生长受到抑制。因此，白血病的血象常表现为白细胞异常增多(白血病细胞生长异常)、红细胞减少、血小板减少(生长受抑制)。

白血病检查先按-1穿刺细胞学，必要的话需要做骨髓活检，这个费用大概是300~500元，这个是细胞学-2。还有一个很重要的检查也就是骨髓流式细胞免疫分型，也是抽样骨髓调查，费用1200元，主要是从免疫分型的层面确定是髓系白血病还是淋巴系白血病。还有就是核型分析，因为大部分白血病都有基因突变。检查这个可以进一步验证某些类型的白血病，判断白血病的预后(有些染色体突变提示预后不良)。这个在500元左右(价格有点不清楚)。

很多患者可能听说过骨髓 穿刺和骨髓活检这两种常用于疾病诊断的方法检查-3/。骨髓 穿刺次提取骨髓液体涂片检查，骨髓活检是组织处理后取骨髓切片。有些疾病(如；白血病可通过单骨髓 -0/来诊断，而某些疾病(如MDS、骨髓纤维化等。)需要结合骨髓活检才能确诊。

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骨髓穿刺是血液学中很常见的检查手段，主要是了解骨髓造血，可以在一些贫血、血小板减少、白细胞异常的患者中进行。骨髓 穿刺常用三个部位:髂后上棘、髂前上棘、胸骨，需要局部麻醉，麻醉时会产生疼痛。部分患者穿刺在过程中可能会感到酸、重、胀，一般可耐受。穿刺注意局部卫生和压迫止血。相对来说，骨髓穿刺检查是相对安全的手段。

很多患者可能听说过骨髓 穿刺和骨髓活检这两种常用于疾病诊断的方法检查-3/。骨髓活检:骨髓活组织检查简称为操作，即用专用的穿刺针取一小块长约0.5 ~ 1cm的圆柱体，操作方法与骨髓 -0/完全相同，取出的资料保持了骨髓完整的组织结构，可以弥补骨髓的不足。骨髓 穿刺:骨穿刺，也就是提取少量骨髓proceed检查。