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x线检查膈下可查游离 气体。3.辅助检查①X光片和腹部透视见横膈膜游离-1/，急性阑尾炎的诊断与鉴别诊断1，典型转移性右下腹疼痛伴恶心呕吐的诊断，右下腹麦克白氏点压痛检查，实验室检查白细胞增多是诊断急性阑尾炎的重要依据，超声、CT等影像学检查对急性阑尾炎的诊断不是必须的，在诊断不确定时可以使用。

诊断和鉴别诊断1。典型转移性右下腹疼痛伴恶心呕吐的诊断，右下腹麦克白氏点压痛检查，实验室检查白细胞升高是诊断急性阑尾炎的重要依据。超声、CT等影像学检查对急性阑尾炎的诊断不是必须的，在诊断不确定时可以使用。2.需要与急性阑尾炎鉴别的疾病包括其他器官疾病引起的急性腹痛和一些非手术急腹症。(1)胃十二指肠溃疡穿孔:有溃疡史，表现为突然剧烈腹痛。

x线检查膈下可查游离 气体。(2)产科和妇科疾病:应特别关注育龄妇女。宫外孕破裂有绝经史，突然下腹痛伴急性失血症状和腹腔内出血体征；卵巢囊肿蒂扭转有明显腹痛和腹部包块；急性输卵管炎和急性盆腔炎常有脓性白带和盆腔对称性压痛，可伴有腰痛。超声检查有助于鉴别诊断。(3)右侧输尿管结石:多为阵发性剧烈绞痛，放射至会阴外生殖器。尿液中发现大量红细胞。x线或超声检查可发现输尿管行走部结石。

老年人急性胰腺炎的病因、症状、诊疗概况、饮食预防、诊断和诊断依据医生会询问患者的病史，了解症状何时出现，以及随时间如何变化。同时询问患者既往饮食习惯、胆道疾病等经历。结合患者的临床表现、血常规、生化检查、腹部超声、腹部CT、X线等辅助检查结果，做出综合诊断。相关检查当患者出现腹痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等症状时，需要及时就诊。

之后可能会建议患者做血常规、生化检查、腹部超声、腹部CT、X线、心电图等进一步诊断。1.体质检查医生会用单手或双手触诊腹部，了解腹部是否有压痛和肿块，从而判断病情的严重程度。急性胰腺炎患者一般上腹部和中腹部有压痛。医生会用听诊器进行腹部听诊，急性胰腺炎患者往往肠鸣音降低。2.实验室检查(1)血常规:白细胞、中性粒细胞增多。

胃及十二指肠溃疡急性穿孔是胃及十二指肠溃疡常见且严重的并发症，十二指肠溃疡是最常见的穿孔。急性穿孔时，胃和十二指肠内的大量内容物突然流入腹腔，首先引起化学性腹膜炎。数小时后，流入腹腔的胃肠细菌开始生长，逐渐形成细菌性腹膜炎，严重者可并发休克。1.症状①多数患者有溃疡史，近期溃疡症状加重。②上腹部刀样疼痛逐渐蔓延至整个腹部，有时疼痛放射至肩背部。

2、体征①全身腹部压痛，肌肉紧张，尤其是右上腹。②肝脏浊音边界减少或消失，③肠鸣音减弱或消失。3.辅助检查①X线片和腹部透视见横膈膜游离-1/，②腹部穿刺得到黄色浑浊液体，石蕊试纸呈酸性反应。多数患者有胃及十二指肠溃疡病史，突然出现上腹部刀样持续性疼痛，他们因腹痛而不敢移动体位，并可能伴有恶心、呕吐、腹肌紧张、板结、明显压痛和反跳痛。