4、限制型 心肌病的 检查

1。心电图P波始终高而尖,QRS可为低电压,ST段和T波改变常见,可出现早搏、束支传导阻滞等心律失常,约50%患者可出现房颤。2.x线病变易侵及右心室,约70%表现为心胸比增大,右心房扩大患者心脏阴影可呈球形;累及左心室时常可见肺淤血;心内膜钙化在一些患者中仍然可见。3.超声心动图是诊断RCM的重要方法。约82%的患者表现为心室腔狭窄、心尖闭塞、心内膜回声增强、房室瓣关闭不全、心房扩大和附壁血栓形成、二尖瓣小叶多层反射和后叶频繁不活动。

多普勒血流图显示舒张期快速充盈突然停止;舒张中后期,心室内径不再继续扩大,A峰降低,E/A比值增加。具体标准为:E峰≥1.0m/s,A峰≤0.5m/s,E/A比值≥2.0,等容舒张时间缩短≤ 70 ms。心导管检查是鉴别RCM和缩窄性心包炎的重要方法。半数患者的心室压力曲线可出现类似缩窄性心包炎的典型“平方根”形改变、右心房压力增高和Y谷凹陷。

5、糖尿病 心肌病的 检查

1。Laboratory 检查血糖和糖化血红蛋白明显升高。如果做葡萄糖耐量试验,大部分血糖峰值明显延迟。2.辅助检查(1)超声心动图左室舒张功能不全。在无临床心力衰竭的糖尿病患者中,表现为左心室舒张功能异常,较收缩功能异常出现更早、更明显。糖尿病患者并发充血性心力衰竭时,有心脏增大、左心室收缩期运动障碍、左心室收缩功能受损等扩张性心肌病超声心动图表现。

(3)X线胸片显示,大部分糖尿病患者心肌病心脏大小正常,心衰或高血压患者可见左心室增大。(4)心肌活检除心肌病其他原因引起的改变外,对疑似诊断的患者可进行心内膜心肌活检。(5)介入性心导管术检查糖尿病心肌病患者一般有左心室舒张末期压增高(LVEDP)和舒张末期容积正常或增高(LVEDV),前者与后者之比(LVEDP/LVEDV)增高,反映左心室僵硬度和左心室舒张功能。

6、限制型 心肌病的病因是什么?此类患者需要做哪些 检查?

x-ray 检查显示一大片心脏阴影。及时治疗。需要及时住院治疗。限制性心肌病,是什么原因造成的?这些患者需要做什么检查?x线检查显示心脏阴影增大,可见心内膜心肌钙化阴影,心室幼虫可见心室腔收缩。心电图检查通常显示低电压、心房或心室肥大、分支传导阻滞、心房颤动以及V1和V2线上的异常波。超声心动图上可以看到下腔静脉和肝静脉明显增宽,心肌的心内膜结构呈超声,回声密度异常。

限制性心肌病的临床表现为活动耐力下降、乏力、呼吸困难。随着病情的发展,可逐渐出现肝肿大、腹水、全身水肿和严重的右心衰竭,Constitution 检查显示颈静脉扩张,心脏听觉可感受到马舞的节奏,低血压常提示预后不良。患者还可能出现肝肿大、正向运动音和凹陷性水肿等体征,心肌病是一组异质性心肌疾病。

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