精液中psa检查

PSA的全称是前列腺特异性抗原，是一种主要由前列腺上皮细胞产生的蛋白水解酶。正常情况下分泌到前列腺液或精液中，以活性游离形式(fPSA)存在。血清中PSA主要以结合形式存在，血清中总PSA水平通常用fPSA和PSA结合PSA(tPSA)之和表示。血清PSA具有高度的准确性、稳定性、可重复性和无创性，有助于前列腺癌的早期诊断、监测治疗反应和判断预后。

PSA的正常范围是0.4 ng/ml，但随着年龄的增长，前列腺本身体积增大，血清PSA也会相应增大。临床上经常需要根据患者的年龄调整PSA的正常值。参考值(TandcmR法)40 ~ 49岁:0 ~ 2.5 ng/ml；50 ~ 59岁:0 ~ 3.5 ng/ml；60 ~ 69岁:0 ~ 4.5 ng/ml；70 ~ 79岁:0 ~ 6.5 ng/ml。

fPSA(free PSA；游离PSA)是指血液中以未结合形式存在的PSA为游离PSA，占血液中总PSA的5% ~ 40%。前列腺特异性抗原PSA是一种具有丝氨酸蛋白酶活性的单链糖蛋白，主要由前列腺组织中的前列腺上皮细胞合成。PSA在精液中含量丰富，参与了精液的液化过程。前列腺是男性特有的性腺器官。

前列腺如栗子，附着在膀胱上，底部朝上，顶端朝下，到达泌尿生殖膈，耻骨联合附着在前面，直肠附着在后面。所以，有前列腺增大的时候，可以做直肠指检，摸前列腺背面。前列腺中间有一个尿道，它守护着尿道上口。所以，前列腺有病，首先会影响排尿。前列腺是人体内非常罕见的性腺，具有内外双重分泌功能。前列腺作为外分泌腺，每天分泌约2 ml前列腺液，是精液的主要成分。作为内分泌腺，前列腺分泌的激素叫做前列腺素。

PSA具有组织特异性，仅存在于人前列腺腺泡和导管上皮细胞的细胞质中，在其他细胞中不表达。但它没有肿瘤特异性。前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺癌均可导致总PSA水平升高(游离PSA加复合PSA)。目前，前列腺癌已经超过皮肤癌成为北美男性最常见的癌症，在癌症死亡原因中排名第二。PSA在大多数具有临床意义的前列腺癌中会升高，也是最重要的早期发现指标。

研究表明，在前列腺癌患者中，大部分PSA是结合的，游离PSA占总PSA的比例低于正常人或良性前列腺增生患者。因此，对总PSA异常升高的男性，通过检测游离PSA，计算游离PSA与总PSA的比值，可以提高筛查诊断前列腺癌的特异性。血清前列腺特异性抗原的正常值一般为10ng/mL，对辅助临床诊断有重要意义。

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手机扫描。步骤如下:1 .手机一定要有摄像头。2.在手机上打开带有条形码的识别软件。3.打开psa查询卡的条码识别软件，将摄像头对准条码扫描即可。PSA是由237个氨基酸组成的单链多肽，属于具有类糜蛋白酶功能的丝氨酸蛋白酶家族，能分解精液和稀释精液中的主要胶体蛋白。

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1。实验室检查包括尿液分析、尿液细菌培养、药敏试验、衣原体检测。精液常规或前列腺液检查红细胞、白细胞计数明显升高，必要时可行精液细菌培养加药敏试验，通过PCR技术可确诊结核。40岁以上的人还应该有检查血清前列腺特异性抗原(PSA)。另外还要做血常规，肝功能，肾功能，凝血时间，电解质检查排除慢性病引起的血精，出血质。

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(2)磁共振成像(MRI) 检查最大的优点是可以直接显示精囊或前列腺出血。磁共振三维断层成像被认为是性腺、副性腺及其导管成像的“金标准”检查。(3)内镜检查检查当怀疑尿道、膀胱、射精管和精囊疾病引起血精时，可进行膀胱尿道镜、输尿管镜或精囊镜检查检查。腹部平片、排泄性尿路造影、输精管结扎术或精囊血管造影能提供的资料有限，但目前很少用于血精的诊断。

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前列腺特异性抗原前列腺特异性抗原(PSA)是由237个氨基酸组成的单链多肽，属于丝氨酸蛋白酶家族，具有类似糜蛋白酶的功能，能分解精液和精液中的主要胶体蛋白。PAS可以在正常和类癌上皮细胞中合成。一种无活性的酶原(proPSA)最初被分泌到前列腺导管中，它在氨基末端切割7个氨基酸，形成一种活性的前列腺特异性抗原。

PSA具有组织特异性，只存在于人前列腺腺泡和导管上皮细胞的细胞质中，在其他细胞中不表达。但它没有肿瘤特异性，前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺癌均可导致总PSA水平升高(游离PSA加复合PSA)。目前，前列腺癌已经超过皮肤癌成为北美男性最常见的癌症，在癌症死亡原因中排名第二，PSA在大多数具有临床意义的前列腺癌中会升高，也是最重要的早期发现指标。