骨髓炎如何检查

如何辅助化脓性骨髓炎-1/1实验室-1急性化脓性骨髓炎早期血培养阳性率较高。慢性血源性骨髓炎 检查1，x线检查早期有虫蛀性骨质破坏，骨质变薄，逐渐出现硬化区，骨髓炎指由细菌感染引起的骨组织(包括骨髓、骨和骨膜)的化脓性感染，根据临床病程常分为急性和慢性骨髓炎。

气血两虚型:这类男性除性功能障碍外，还有头晕目眩、神疲乏力、睡眠不好、手脚冰凉等症状，应给予气血调养。骨髓炎指由细菌感染引起的骨组织(包括骨髓、骨和骨膜)的化脓性感染，根据临床病程常分为急性和慢性骨髓炎。一、病因病机(1)内因:包括内伤七情、饮食损伤。七情过度刺激，可影响五脏六腑的功能，使其紊乱，气血瘀滞，内生血瘀，称为“坏疽”。

五味不合，食之厚味刺激性之品，可使脾胃功能失调，湿热蕴结，内生炎症，烧筋烧骨，骨生坏疽。房屋过劳，肾精内伤，肾气虚弱，正气不足，风寒湿邪侵虚，脉郁血瘀，也可为病。(2)外因:可分为六淫之伤和外伤两个方面。六淫是由风、寒、湿、火引起的。风、寒、湿都可以化为火，炎症和内伤都可以导致坏疽。所以外科心法有“坏疽原是火所致”的说法。

acute 骨髓炎的诊断比较全面，以下表现应考虑acute 骨髓炎的可能性。1.突发高烧和毒血症。2.病变区域疼痛严重，你抗拒主动和被动活动。3.病变区局部皮肤温度高，局部压痛，无明显肿胀。4.白细胞计数和中性粒细胞计数增加。白细胞计数一般高于10×109/L，中性粒细胞可占90%以上。血沉快，C反应蛋白水平高，血培养可获得致病菌。

使用过抗生素的人阳性率低。5.局部分层穿刺具有重要的诊断价值。涂片中发现大量脓细胞或细菌，可明确诊断。任何性质的穿刺液都要做细菌培养和药敏试验。6.影像学表现(1)X线检查:急性骨髓炎发病后14天内X线检查常无异常发现。如果已经使用过抗生素，一般在发病后一个月左右会有x光。发病后7 ~ 14天，X线平片可显示骨纹理不清，干骺端模糊，散在海绵状虫蚀样骨质破坏及骨膜上鳞状、花边状、放射状密集阴影。