3、我要一份完整的 外科护理病历范本

外科护理记录丁某,男,18岁,高三学生。咽痛,发热2周,眼睑及下肢水肿2天。两周前,因感冒后咽痛、咳嗽、流涕、发热,服用感冒通、头孢拉定(先锋六号)胶囊等药物后,症状有所好转,仍有咽痛、乏力、厌食。入院前两天,患者早晨发现眼睑明显肿胀,双下肢轻度水肿,未引起重视。第二天,他的尿色暗红,像酱油一样,尿量也比平时减少。

到了医院检查,发现血压升高(160/100mmHg),尿常规检查,显示全红细胞视野/HP,蛋白 。为了进一步的诊断和治疗,他住进了医院。自从发病以来,病人经常感到虚弱。在过去的两天里,我感到恶心和头晕。视力模糊,伴有腰部酸痛,尿量减少,大便正常。既往身体健康,无遗传性和感染性疾病史,无感染水接触史。他的父母很健康。生活习惯及自理程度:不烟酒生活就好,可以自理。

4、 外科体检项目有什么

一般来说,如果是所谓的外科体检,一般是在背部检查或者四肢关节检查做,看看有没有关节炎症,或者颈椎病、腰椎病。外科一般检查项目包括一般检查项目和特殊检查项目。General 检查项目包括身高、体重、营养状况、体重指数等。┦ ┦ ┦ ┦ ┦ ┦ ┦ ┦ ┦ ┦ ┦ ┦ ┦ ┦ ┦!让你知道外科体检内容:1。General 检查:主要包括发育、营养、体态、面部、表情、步态的观察。

脊柱和四肢疾病的特征可能是步态改变和跛行。2.颈部检查:淋巴结、甲状腺、气管、颈部血管的观察。3.皮肤、体表和浅表淋巴结检查:肤色和弹性。光泽,是否有疤痕等变化。颌下、颈部、锁骨、窝、腹股沟淋巴结是否肿大。4.胸乳检查:检查胸部是否变形,胸走廊活动情况,心肺情况。乳房检查主要观察乳房的发育情况,是否对称,同时进行乳房触诊检查。

5、医院 外科 检查的范围包括哪些?

通过对皮肤、淋巴、甲状腺、脊柱、四肢、关节、泌尿生殖器官等的治疗。检查,常见病初步排除。淋巴结:浅表淋巴结是否异常增大。皮肤:观察颜色、弹性、出血、丘疹、斑点、疤痕。四肢脊柱:外观是否有畸形,功能是否可及。甲状腺:囊肿、肿瘤等。可以早期发现。女性乳腺:小叶增生和乳腺癌可以早期发现。肛门:痔疮、肛瘘、肿瘤等。可以早期发现。外生殖器:发育是否正常。

一般体检外科-3/方法如下:首先明确记录受检者做过的手术或损伤史的名称和时间。二、概况:1。身高(m),体重(kg),体检指数(身体质量指数)身体质量指数体重kg/(身高m)?瘦:402,营养状况:根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉发育情况综合判断:好、中、差。

6、左侧腹股沟疝的 专科 检查如何书写

站立位,左侧腹股沟区可见一肿瘤,大小约5*5*3cm。直到它变软,没有压痛,它才落入阴囊。躺着就能还。外环口可容纳约2个指尖,患者咳嗽时可感受到冲击。手指按压内环口增加腹压,肿瘤不出现。松开内环口增加腹压,肿瘤出现。这是腹股沟斜疝的体检,直疝的体检是指按压内环口,增加腹压,肿瘤出现。

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7、 外科体检主要 检查什么?

体检是预防疾病的有效手段之一。通过体检可以了解自身的健康状况,发现一些不易察觉的早期疾病,从而及时干预和阻止疾病的发生和发展,事半功倍。但是由于对外科体检的一些关键环节重视不够,很多科目出现了各种疏漏,很难达到体检的目的。外科体检检查的内容主要包括以下几点:1。General 检查:主要包括发育、营养、体态、面部、表情、步态的观察。

脊柱和四肢疾病的特征可能是步态改变和跛行。2.皮肤、体表和浅表淋巴结检查:肤色和弹性,光泽,是否有疤痕等变化。颌下、颈部、锁骨、窝、腹股沟淋巴结是否肿大,3.颈部检查:淋巴结、甲状腺、气管、颈部血管的观察。4.胸乳检查:检查胸部是否变形,胸走廊活动情况,心肺情况,乳房检查主要观察乳房的发育情况,是否对称,同时进行乳房触诊检查。

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